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医院医生查看患者身体恢复情况

一位名叫卓玛（化名）的女子出现腹胀、腹痛一个多月，虽然服用了药物，但病情并未好转。她以为是结石病所致，住进了医院（医院）（以下简称：医院）诊治，几番周折，最终查明病因：是肠道干燥、大便阻塞所致。

医院找准病因后，采取多种措施对症治疗，为患者及时解除梗阻，让患者病愈回家。

腹胀腹痛一个多月

治疗效果差强人意

今年39岁的卓玛是甘孜州道孚县人。

一个月前，卓玛突然出现腹痛、腹胀等不适症状，医生虽然针对她的病情进行了相关治疗，但病情反而有所加重。

随着时间的推移，卓玛的腹痛、腹胀越来越严重，出现头昏乏力等其他症状。后来，卓玛干脆不吃饭，一是胃口不好，二是吃饭后会加重腹痛、腹胀，多数时间，仅靠输液维持。在此期间，医院诊治，也做了不少检查，却始终没能查出病因，治疗也不见明显效果。

看着卓玛逐渐消瘦的身体，家人很焦急，经过商量，决定将她医院检查治疗。就在这时，卓玛的一位朋友听了她的病情介绍后，认为她可能是患上结石病，建议先到医院检查。原来，这位朋友曾经在医院做过结石手术，觉得该院技术好、服务贴心周到，值得推荐。于是，卓玛和家人决定先到医院诊治。

专家会诊细处着手

追根溯源锁定病根

卓玛来到医院，检查发现，她存在贫血、白细胞减少、肝功能异常等情况，但这些异常都不是造成她腹痛、腹胀的原因。在做腹部CT、彩超、大便常规等其他项目检查后，进一步排除了肝胆结石、泌尿系结石、阑尾炎、消化道出血等常见引起腹痛的疾病。

大家都很担心，卓玛和家人甚至以为她患上了什么怪病。医院医生一边安慰病人和家属，一边继续积极寻找病根。

为尽快找出病根，医院组织相关科室专家对卓玛的病情进行大会诊。专家认为，卓玛的腹痛、腹胀应是由不全性肠梗阻引发，但引发肠梗阻的具体原因并不清楚。

在会诊过程中，专家们再次对卓玛的检查结果进行回顾和分析。在仔细观看CT片时，发现她右侧升结肠内存在大量高密度物质。这些高密度物质通常应当是干燥的大便，这一情况之前没有引起医生的注意。仔细观察还发现，这些物质密度比通常干燥的大便更高，像做过肠道钡餐造影后的影像，而且量比较大。

经询问，卓玛并没做过钡餐造影。不过，陪护卓玛的家人回忆称，卓玛在腹痛、腹胀发作前，吃过较多的方便面。专家们经过综合分析、研判，认为卓玛右侧升结肠内干结的大便堵塞引发不全性肠梗阻，是导致腹痛的根源，而干结大便的形成及其密度过高的原因，可能与卓玛吃了过多方便面有关系。

多措并举解梗阻

病愈出院赞医护

病因逐步查清，但如何清除这些导致梗阻的大便呢？

医院秉持“创伤小、人少受罪、少花钱、治好病”的理念，为卓玛制定了保守治疗方案，即通过禁食、胃肠减压、补液扩容、灌肠、软化大便等综合治疗措施。

随着医院外科实施既定的治疗措施，卓玛的腹痛和腹胀逐渐得到缓解。随着软化后的大便陆续排出体外，几天后，大便梗阻得以解除。再经CT复查显示，高密度物质完全消失，肠镜检查也进一步排除了肠道肿瘤导致肠梗阻的可能。

肠道梗阻解除后，卓玛的饮食也逐渐恢复正常，贫血等各项异常指标逐步改善。如今，卓玛已经病愈出院回家。至此，卓玛腹痛、腹胀的病根，可以明确为肠道干燥、大便阻塞引起。

医院外科医生介绍，在临床上，因肠道大便堵塞引起肠梗阻腹痛腹胀并不多见，而且主要发生在老年人或长期卧床的病人身上，像卓玛这样的中青年人出现这种病症，实属罕见。追根溯源，可能与她缺乏运动、平时喝水少、不爱吃蔬菜等不良生活饮食习惯有关，本次发病前进食较多方便面可能是诱因。

医生提醒，只要平时注意养成爱运动、多喝水、多吃蔬菜等良好生活饮食习惯，类似情况就可避免。

“感谢医院医生从细处着手，为患者着想，想办法查明病情，对症治疗。”卓玛病愈出院时，她和家人对医院医护人员的敬业精神和优质的服务态度赞不绝口。

本报记者彭加权

审稿：程普白雨锶

责任编辑：郭涵

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