便秘是我们日常生活中经常会出现的症状，粪便在肠内停留时间超过48小时，即可认为发生便秘。导致便秘的因素有很多，其中，最常见的当属饮食不合理。多数患者便秘与膳食有关，便秘后经常会引起腹胀、饱腹感，体内残渣物质排不出去，影响各种营养素正常代谢与吸收，久而久之，易引起结肠病变，以致结肠癌。此外，长期便秘可由于排便困难引起痔疮、肛裂等。下面我们就来解读便秘的几大类，从饮食结构中见招拆招！

招式一痉挛性便秘

痉挛性便秘是由于肠壁肌肉紧张过度，引起痉挛性的收缩，使粪便不易排出。患者有阵发性腹痛，无固定部位，里急后重，大便干燥，呈深黑色，粪块呈球形，大者如栗子，小的则似羊粪。

膳食因素包括吸烟、使用泻药、饮用浓茶、咖啡和酒，过多摄入粗糙食物和强烈调味品等，使肠壁痉挛，肌肉紧张并过分收缩，导致肠腔狭窄，大便不通，造成便秘。

拆：

1.便秘期间适当调整饮食结构，以少渣、半流质的食物替代粗糙的食物，并且禁食蔬菜及多纤维的水果以减轻肠道的刺激，待便秘情况好转时，可过渡至少渣软饭，直至普通膳食。

2.适当增加脂肪的摄入量可促进肠蠕动，有利于排便。

3.多饮水及饮料(如果汁、菜汁等)，也可在早晨饮蜂蜜水以保持肠道粪便中水分，有利于通便。

4.少量多餐。

5.可进食洋粉(琼脂)制品，如洋粉冻、洋粉果汁冻或拌洋粉和魔芋制品等。因其在肠道中吸收水分，使粪便软滑，又无刺激性，有利于排泄。

6.禁食对肠道有刺激性的食物，如产气的、辛辣的、浓茶、咖啡、咖喱等刺激性食品，禁止饮酒。

招式二驰缓性便秘驰缓性便秘也叫无张力性便秘，多次妊娠、肥胖、年老体弱，久病及营养不良等，均可导致肌肉松弛而引起便秘。饮食中长期缺乏膳食纤维及维生素B，或因食欲差、进食量少，使机械性或化学性刺激不足，引起便秘。饮水不足且膳食中缺乏适量脂肪也可引起便秘。此外，长期坐位工作，缺乏活动，无定时排便习惯，滥用泻药或灌肠影响肠功能等，都可导致此种便秘。

拆：

1.多摄入含粗纤维食物，包括可溶性和不可溶性纤维，建议每天摄入40g以刺激肠道，促进胃肠蠕动，增强排便能力，粗纤维食物有粗粮、带皮水果、各种新鲜蔬菜、藻类等。

2.多补充水分，增加膳食纤维同时也要增加饮水量，肠管保持足够的水分，有利于粪便排出。便秘期间，建议每天早晨空腹喝~ml蜂蜜水，每天饮水量不少于1ml。婴儿便秘不少见，尤其是人工喂养的婴儿，如果发生便秘时，建议及时调整饮食结构，及时更换奶粉种类，或增加水分的摄入以缓解婴儿便秘的问题。老年人和体弱者便秘时，可服用果胶或鲜果汁以缓解便秘。

3.食用富含维生素B1的食物，如粗粮、酵母、豆类及其制品等。维生素B1可促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便。

4.多食产气食物，以促进肠蠕动加快，有利于排便，如洋葱、萝卜、蒜苗等。5.多吃富含益生菌的发酵食物，如酸奶，维持健康的肠道菌群。6.适当增加高脂肪食物，油脂能直接润肠，且其分解产物脂防酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃，及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪总量不宜过多，应少于g。7.禁忌烟酒及辛辣食物等，有食欲减退、腹痛作呕时，禁食猪油及过多油腻的食物。招式三阻塞性便秘

阻塞性便秘是由于肠粘连、肿瘤或先天性疾病等因素阻塞肠道，使肠内容物运行受阻而引致便秘。

拆：如果是由器质性病变引起的，如直肠癌、结肠癌等，应首先治疗疾病，祛除病因；若为不完全性肠梗阻，可考虑给予清流质，如脱脂牛奶、米汤、米糊、面汤、肉汤、蔬菜汁、果汁、杏仁茶、藕粉、菱角粉糊、葛根粉糊等，并最低限度控制食物残渣，其余由静脉补液供给。

对卧床患者，有慢性便秘的管饲患者，大豆低聚糖可作为液体肠内营养的膳食纤维添加物，每天25~30g。如果便秘很严重，可以管饲每天给予60ml鲜榨果汁。此外，除非患者的临床状态需要限制水的摄入，一般应给予35~45ml/(kg.d)的水量，以稀释肠道，促进粪便排泄。

此外，养成定时排便的习惯，除了让肠子动起来，身体也应该动起来，加强体力活动和锻炼，如散步、打太极拳、练操、跑步、腹部按摩等，避免久坐等也有利于预防便秘哦~！

临床营养科简介

医院于临床营养科成立于年4月，由3名有营养背景的副主任医师、3名护师及1名营养师组成，主要负责全市膳食营养行动策划，住院患者进行营养风险筛查评估及指导营养治疗，帮助患者更快康复、预防慢性病，为特殊人群制定食谱，同时开展营养门诊及科普宣传、义诊等，普及合理膳食及健康观念，帮助人们正确养生、健康生活。

营养门诊主诊范围：营养不良的诊断与风险评估，代谢性疾病（糖尿病、痛风、肥胖）的营养干预，肠内与肠外营养治疗，孕产妇营养与保健，儿童营养咨询与干预，慢性疾病（心脑血管病、肿瘤、慢性肾病、消化系统疾病等）的饮食干预与营养治疗等。

门诊时间：周一、四上午（后续将增加门诊时间）

门诊地点：医院门诊二楼内科二6号诊室

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