以下文章来源于玉一斋，作者石羽全人

玉一斋.

蒋健，字奕安，号石羽全人，首届岐黄学者，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，上海市名中医，上海中医院中医内科主任医师、教授、博士生导师。玉一斋取自蒋健教授的书斋名，这里是与蒋教授共同学习、探讨中医的平台。

中华中医药学会蒋健名医名家科普工作室

牙疼怎么办？

明代薛己著有口齿科疾病专著《口齿类要》，其言：“齿者肾之标，口者肾之窍。诸经多有会于口者，齿牙是也。徐用诚先生云：齿恶寒热等症，杂之邪，与外因为患。治法：湿热甚而痛者，承气汤下之，轻者清胃散调之；大肠热而龈肿痛者，清胃散治之，重则调胃丸清之；六郁而痛者，越鞠丸解之；中气虚而痛者，补中益气汤补之；思虚伤脾而痛者，归脾汤调之；肾经虚热而痛者，六味丸补之；肾经虚寒而痛者，还少丹补之，重则八味丸主之；其属风热者，独活散；大寒犯脑者，血芷散；风寒入脑者，羌活附子汤。病症多端，当临症制宜。”薛己提出了对牙齿疼痛的内科治疗方法。

“牙疼不是病，疼起来真要命”。牙痛对生活有很大影响，轻则不能吃食物，重则无法学习与工作。治疗牙痛，最求速效，虽可服用西药止痛药，但往往有引起胃中不舒等副作用。牙痛在中医称为牙痈又名牙齐风，用漱口法治疗牙痛自古有之。相比较中药汤剂内服，以中药煎汤漱口有直达病所、起效迅速、简便易行、价廉效优等独特优势。

案1朱某，男，72岁，年4月17日初诊。牙龈肿痛已有数日，口臭，便秘，腹胀，面红，舌红，苔黄，脉细弦。西医诊断为齿龈炎，中医诊断为牙痈，证属胃热壅盛；治宜清胃凉血。

清胃散加味：川连6g，石膏15g，升麻6g，生地30g，丹皮15g，生大黄10g，予3剂。

二诊（4月25日）：服上药3剂，牙龈肿痛缓解，便秘、腹胀减轻。停药数日，今又牙齿疼痛难忍，舌脉同前。

处方：细辛10g，艾叶10g，花椒15g，浮小麦30g，予3剂，趁温漱口；漱口时可以尽量含在口中靠近患侧面并保持须臾，然后吐出，不拘次数。不可吞下内服。

三诊（5月9日）：牙龈肿痛尽失。

案2陈某，女，57岁，年7月5日初诊。患者牙齿疼痛数日。舌红，舌下静脉瘀曲显露，苔黄，脉细弦。风火牙疼，但以漱口法治之。

处方：细辛15g，艾叶10g，花椒15g，浮小麦30g。3剂，煎煮后，趁温频频漱口。

二诊（7月11日）：漱口3日，牙痛消失。

细辛

艾叶

花椒

浮小麦

牙疼

是口腔疾病中最常见、最主要的症状，多由牙龈炎、牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起。本方适用于各种牙体、牙髓、牙周病变引起的牙疼。

中医认为牙疼多为风、火、虫、虚。胃足阳明之脉入上齿中，大肠手阳明之脉入下齿中，故实证多属阳明风火；肾主骨，齿为骨之余，故虚证多肾虚火炎。实证宜祛风泻火，虚证宜滋阴降火。牙疼发作甚为痛苦，药物内服起效甚慢，对于实证牙疼，笔者用此漱口方莫不应手，取效快捷，简易方便。

细辛在《御药院方》之细辛散、《吉林中草药》中均记载其煎汤漱口可治齿痛；《圣济总录》也有将细辛与荜茇同煎含漱治风冷牙痛的细辛汤。花椒在《太平圣惠方》《食疗本草》均记载其漱口可治齿痛，民间也有直接将花椒粒纳于龋齿洞中止痛的方法。艾叶具有温经止血、散寒止痛作用，具有抗菌抗病毒及镇痛作用。浮小麦在《本草纲目》记载有散血止痛作用。

我曾在古书中读到“治风火虫牙疼神方歌——一撮花椒水一盅，白芷细辛与防风，浓煎漱齿三更后，不论疼牙风火虫”。根据古代本草有关记载及民间单秘方，笔者综合精简了由此四味药组成的验方。考现代药理研究，花椒、细辛均有局部麻醉作用，可使牙痛缓解迅速；艾叶、花椒、细辛均有抑菌作用；煎汤含漱不仅止痛，还可维护口腔局部微环境平衡。

名中医简介

蒋健，字奕安，号石羽全人，医学博士，上海中医院主任医师，二级教授，博士生导师。中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）岐黄学者，全国名老中医药专家传承工作室专家，第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，上海市名中医，上海市领军人才，上海市重点学科临床药理科负责人。现任全国中医药高等教育学会临床教育研究会副理事长，中华中医药学会临床药理分会副主任委员，世中联消化病专委会、中药上市后再评价专委会、医案专委会、临床联系评价专委会、伦理审查专委会副会长。上海市文史馆馆员，全国政协委员。享受国务院特殊津贴。

崇奉“大内科”理念，具有全科诊疗技能，中西融通，擅长疑难杂症的诊治，临证经验丰富。志在努力创建“解郁派”，以期为现代中医发展注入新的时代元素。学术上开拓创新，根据当今疾病谱的变化，发皇古义融会新知，系统地构建了郁证诊疗体系，提出了“郁证脾胃病学”“无郁不作眩”“怪症必有郁”“郁证性疼痛：不舒则痛，舒则不痛”“郁证虚劳论”“郁证亚健康论”“郁证痰瘀论”等一系列创新观点。

原标题：《牙疼怎么办？小小漱口方帮您来解决》