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中加MMC小课堂

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糖尿病患者餐后出现腹胀是怎么回事？近期有糖友说，餐后总是觉得腹胀，甚至恶心，影响胃口,虽然没有什么大碍，但总觉影响生活，担心是不是胃肠出了什么问题还是糖尿病并发症呢？今天小编就带着这么疑问咨询一医院内分泌科的医生，医生说可能是糖尿病常见的并发症——“糖尿病性胃轻瘫”名词解释“糖尿病性胃轻瘫”（diabeticgastroparesis）是糖尿病患者的常见并发症之一，表现为非机械性梗阻引起的胃排空障碍，其特点是胃内容物(即吃下去的食物)在胃里面会延缓排空并伴有早期的饱腹感。严重时会有呕吐、恶心、腹痛、便秘等症状。尤其以呕吐和腹胀最为常见，并且在这个过程当中，患者会伴随着体重减轻，简单点说：就是吃一点就感觉饱了。

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吃一点就饱，利于血糖控制吗？糖尿病性胃轻瘫长期发展，会导致患者营养不良，体重下降，看起来是糖尿病患者的“福音”，实际上是一种病态的表现，糖尿病胃轻瘫患者，会有食后饱腹感，让许多糖友自认为是自己胃不好，自觉减少进食量，或者选择一些精加工的食物，或者半流质的食物，比如粥水、各类的糊状物，结果因为进食不规律，反而不利于血糖的控制，会引起血糖大幅度的波动；其次，除了经常出现腹胀不适，还会并发其他胃肠道症状，如疼痛、恶心、便秘等；另外，有些降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖等，也会加重消化道症状，从而形成恶性循环！长此以往下去，也会对糖友们身体造成很大的影响，所以早发现，早治疗才是出路。

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怎么判断是否得了糖尿病性胃轻瘫？糖尿病并发胃肠病变还是很常见的，有研究表明，糖尿病患者中，至少有50%的患者会存在胃排空延迟的情况。所以，糖友如出现反复餐后饱胀感、恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，行消化内镜、腹部CT等常规影像学检查排除消化道器质性病变后，再进行胃肠电图检查提示“胃肠动力不足”，或行消化道钡餐X线检查显示胃排空延迟，基本就可以诊断“糖尿病性胃轻瘫”了。

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该如何治疗呢？防治糖尿病性胃轻瘫，目前西医尚无特效药。总的治疗原则包括以下几方面：1.避免使用引起消化道不良反应的药物，如降糖药二甲双胍、阿卡波糖、GLP-1类药物（如利拉鲁肽）等，如必须使用相关药物，注意控制药物起始剂量。.控制血糖达标。3.饮食调节，避免过饱4.使用些促胃肠动力药物。近年来，伴随全球经济发展和社会老龄化，肥胖、型糖尿病等慢性代谢性疾病的患病率显著上升。年流行病学数据显示，我国糖尿病的患病率已达到11.6%，而糖尿病前期的患病率亦高达50.1%，为预防和诊疗带来很大挑战，慢病管理的重要性已不容小觑。日照市中加国际健康管理中心，您身边的健康管家。-；-。国家标准化代谢性疾病（糖尿病）管理中心（MMC）是由中国医师协会内分泌医院内分泌顶级专家宁光教授牵头，由国家代谢性疾病临床医学研究中心/上海市内分泌代谢病研究所组织管理的，在全国范围内建设推广的代谢性疾病(糖尿病）标准化管理体系。MMC项目在全国如火如荼的运行，并于年10月正式在日照市中加国际健康管理中心落地开花。加入“MMC——国家标准化代谢性疾病管理中心”为糖尿病患者提供了更加方便快捷、全方位、个体化的慢病管理服务。MMC中心践行“一个中心，一站式服务，一个标准”原则。●“一个中心”即在标准化代谢性疾病管理中心，患者可以完成注册ID码、测血压、身高体重、抽血化验，包括并发症的一些筛查，比如内脏脂肪、眼底照相、动脉硬化检测等等，并且医生的诊断、处方还有患者的教育也都在这个中心完成；●“一站式服务”即患者在院内MMC中心得到了快捷诊疗服务之后，院外还将有医师、健康管理师、教育护士协同对患者进行随访指导、服药提醒、预约复诊；●“一个标准”即所有的诊断治疗都遵循同一个标准，这个标准是由国家代谢性疾病中心国家中心来制定的。（MMC（1+X）得到政府的参与和支持）院长邮箱：cmhospitalceo

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