润肠通便的支沟穴气虚型便秘的克星_腹泻治疗

编者按

俗话说：“若要长生，肠中常清；若要不死，肠中无屎。”但事实上很多人都或轻或重存在便秘的情况。中医认为，便秘的病因病机多样，大体可分为实证和虚证，每种证候又有多种情况，因此治疗方式也不相同。

◎实证

1、肠胃积热

大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。

2、气机郁滞

大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不畅，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，饮食减少，舌苔薄腻，脉弦。

3、阴寒积滞

大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

◎虚证

1、气虚

粪质并不干硬，也有便意，但临厕排便困难，需努挣方出，挣得汗出短气，便后乏力，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

2、血虚

大便干结，排出困难，面色无华，心悸气短，健忘，口唇色淡，脉细。

3、阴虚

大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数。

4、阳虚

大便或干或不干，皆排出困难，小便清长，面色?白，四肢不温，腹中冷痛，得热痛减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。

针对老年人和体虚患者常见的气虚便秘，王宏才博士在本文中介绍了一个特效穴。

《玉龙歌》曰：“大便闭结不能通，照海分明在足中，更把支沟来泻动，方知妙穴有神功。”

标准定位：在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点。（即：腕背横纹上三寸，尺桡骨间处。）

随着社会老龄化、现代生活节奏、饮食习惯等的变化，慢性功能性便秘（chronicfunctionalconstipation，CFC）是临床常见的慢性消化道症状，常表现为排便费力，欲便不得便，或艰涩不畅，胸胁痞满，腹部胀痛，嗳气频作（嗳气（ǎiqì）中医名词，俗称“打饱嗝”、“饱嗝”）。

中医认为，便秘是大肠传导功能失常所致，并与脾、胃、肾有密切关系。选用支沟穴治疗此症，效果显著。

便秘者每天清晨排便前，用拇指分别按压双侧支沟穴，由轻到重，按摩指压处有酸麻胀痛感，10-15分钟后即感肠蠕动加强而产生便意，即可顺利排便。若1次效果不佳，可继续进行直到排便。10次为一疗程。

对于老人便秘和术后便秘可用灸疗，选用小艾炷灸或隔物灸，每次灸5～7壮，约30分钟左右。每天或隔天一次，10次为一疗程。借艾的药力与火的热力给机体以温热刺激，通过经络腧穴作用，达到防病治病目的。

1、支沟穴是治疗便秘的经验效穴，还可治疗其他消化系统疾病，如腹痛，呕吐，泄泻等症。

2、支沟穴可用于治疗头面五官疾病，如咽喉肿痛，神经性耳聋，视力下降，结膜炎。

3、支沟穴可用治一些妇科疾病，如月经不调，产后乳汁分泌不足等症。

4、支沟穴可用于运动系统疾病，如肩背部软组织损伤，急性腰扭伤。

支沟应用广泛，还可用于治疗一些其他疾病，如肋间神经痛，胸膜炎，肺炎，心绞痛，心肌炎，急性舌骨肌麻痹。

临床操作：用75%酒精棉球常规消毒支沟穴，垂直刺入，针刺深度以得气为度，得气后，接电针仪，刺激强度30mA，选择波型等幅疏密波2/Hz，脉冲宽度0.2～0.6ms，通电30分钟。每日1次，7天为一疗程，共观察4个疗程。

研究结果：针灸支沟穴治疗便秘效果明显。通常1周便能起效，4周后疗效最佳。

作用机理：电针支沟可通过修复受损肠壁内神经丛，从而促进神经递质释放，改善便秘患者的结肠转动功能，增加了结肠动力，进而缩短了结肠传输时间，对结肠运动功能有一定的调节作用。

1、针灸支沟穴治疗小腿痉挛

刘某，男，32岁，司机，由于长时间驾驶汽车（超过24小时）感左下肢小腿外侧疼痛，不能走路，由朋友扶到我科治疗。检查患者左小腿外侧压痛，肌肉痉挛发硬，皮肤表面无红肿，患者有一种抽搐样疼痛感，并且脚不能踏地。

治疗方法：取患者右侧支沟穴，直刺1寸左右，行提插捻转手法，得气后，令患者活动左下肢，当即疼痛减轻，留针30分钟后，疼痛已无，行走如常。

2、针灸支沟穴治疗急性腰扭伤

嘱患者坐位，取患侧支沟穴，若疼痛位于腰部正中，则取双侧支沟穴。常规消毒后，选用2寸毫针，快速直刺1寸左右，用强刺激手法，有酸麻胀针感后，采用缓慢提插法行针2～3分钟，配合提针时吸气，插针时呼气，不留针。每日1～2次，2次为1疗程，若未愈可进行下1程，共治疗3疗程便可取效。

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