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很多朋友抱怨自己放屁多，噗噗噗地停不下来，我们之前讲过，放屁多大部分情况都没有什么大问题，而放屁少或者不放屁，确是非常严重的问题。

屁的来源主要有三个：我们吞咽进入的气体；血液中的气体渗出到胃肠道；食物残渣被细菌分解产生的气体。

这些气体形成之后，通过胃肠道的蠕动，随着大便进入到直肠，然后以放屁的形式排出体外。

放屁多确实令人讨厌，有时候会非常的尴尬，但是比起放屁多，放屁少则更要引起我们的注意。

肠梗阻示意图

今天，我们就来讲讲，放屁少是怎么回事。

屁在胃肠道形成之后，需要排出体外，如果胃肠道出现了梗阻，那么气体就排不出去了，导致放屁减少。

引起放屁减少或者不放屁的原因有很多，例如：大肠癌往肠道里面生长，把肠管堵塞了，不仅不放屁，大便也无法排出。

还有既往做过手术的患者，术后容易出现肠粘连，肠管粘成一团，就像拧麻花一样，可导致肠管不通，引起肠梗阻。

还有一些朋友，胡吃海塞，吃了大量的不好消化的食物，例如糯米、山楂、柿子等等，这些食物有可能在小肠里面形成粪石，造成肠管梗阻。

还有刚刚做完胃肠道手术的患者，术后肠道功能没有完全恢复，可导致肠道麻痹，肠道功能受损，也会在短时间内不放屁，没有大便。

还有肠管血运障碍，肠系膜血栓，肠壁外肿物压迫肠道、腹腔感染等原因，都可以导致肠梗阻。

肠梗阻会有哪些症状？

肠梗阻的主要临床表现是：腹痛、呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气，也就是痛、吐、胀、闭。

1、腹痛：

单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛，由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。这类疼痛可有以下特点：

（1）波浪式的由轻而重，然后又减轻，经过一平静期而再次发作。

（2）腹痛发作时可感有气体下降，到某一部位时突然停止，此时腹痛最为剧烈，然后有暂时缓解。

（3）腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动，病人自觉似有包块移动。

（4）腹痛时可听到肠鸣音亢进，有时病人自己可以听到。

2、呕吐：

（1）呕吐在梗阻后很快即可发生，在早期为反射性的，呕吐物为食物或胃液。

（2）然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定，如为高位小肠梗阻，静止期短，呕吐较频繁，呕吐物为胃液、十二指肠液和胆汁。

（3）如为低位小肠梗阻，静止期可维持1～2天始再呕吐，呕吐物为带臭味的粪样物。

（4）如为绞窄性梗阻，呕吐物可呈棕褐色或血性。结肠梗阻时呕吐少见。

3、腹胀：

（1）腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。

（2）腹胀程度与梗阻部位有关，高位小肠梗阻时腹胀不明显，低位梗阻则表现为全腹膨胀，常伴有肠型。

（3）麻痹性肠梗阻时全腹膨胀显著，但不伴有肠型。

（4）闭袢型肠梗阻可以出现局部膨胀，叩诊鼓音。

（5）结肠梗阻因回盲关闭可以显示腹部高度膨胀而且往往不对称。

4、排便排气停止：

（1）在完全性梗阻发生后排便排气即停止。

（2）在早期由于肠蠕动增加，梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出，所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。

（3）在某些绞窄性肠梗阻如肠套叠、肠系膜血管栓塞或血栓形成，可自肛门排出血性液体或果酱样便。

5、体征：

（1）早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后因呕吐，水、电解质紊乱，可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等中毒和休克征象，尤其绞窄性肠梗阻更为严重。

（1）腹部体征：机械性肠梗阻常可见肠型和蠕动波。肠扭转时腹胀多不对称。

（2）麻痹性肠梗阻腹胀均匀；单纯性肠梗阻肠管膨胀，有轻度压痛。

（3）绞窄性肠梗阻，可有固定压痛和肌紧张，少数病员可触及包块。

（4）蛔虫性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块；当腹腔有渗液时，可出现移动性浊音；

（5）绞痛发作时，肠鸣音亢进。有气过水声、金属音。

（6）肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现腹膜刺激征。麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。

肠梗阻应该怎么办？

如果你出现放屁减少，不放屁，排便困难等症状，需要尽早就医，医生会给你做一些检查，例如肠镜，明确有没有肠梗阻，肠梗阻的部位和原因，然后选择不同的治疗手段。

如果是肿瘤导致的肠梗阻，一般需要手术治疗，切除肿瘤，就可以缓解肠梗阻，或者使用肠道支架，将肠管撑开，然后等肠管水肿消退之后，再做手术。

如果是肠粘连引起的肠梗阻，通过禁食水，胃肠减压等保守治疗，有可能会得到缓解，如果持续不缓解，也需要手术治疗。

如果是粪石引起的肠梗阻，也可以先选择保守治疗，如果效果不好，也需要手术治疗。

总的来说，放屁多不可怕，而放屁少或者不放屁，是很危险的，有可能是肿瘤等严重的疾病，应该尽早就医。

云医院医院温馨小提示

如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查，早发现，早诊断，早治疗。

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