很多也许都有便秘的经历,也许也深刻体会到便秘的难受,偶尔便秘也许大家觉得没啥不好的感觉,但是,对于长期便秘的人,确实令人难受,让人苦不堪言。
中医将便秘分为七种
七种便秘有:热秘、冷秘、气秘,这三种属于实秘;虚秘有四种,分别为气虚型、阳虚型、阴虚型、血虚型。
很多人治疗便秘首先想到的是一些具有泻下作用的药物,如大黄、芒硝、巴豆等等一些力量比较猛的药物。这些药物虽然对于便秘有很好的缓解作用,但很多时候停药又没用了。
热秘
临床表现:大便干结,腹胀或痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉滑数。
证机概要:肠腑燥热,津伤便结。
治法:泻热导滞,润肠通便。
代表方:麻子仁丸。
代表方组成:大黄、枳实、厚朴通腑泄热;麻子仁、杏仁、白蜜润肠通便;芍药养阴和营。
气秘
临床表现:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便后不爽,肠鸣矢气,嗳气频作,胁腹痞满胀痛,舌苔薄腻,脉弦。
证机概要:肝脾气滞,腑气不通。
治法:顺气导滞,降逆通便。
代表方:六磨汤。
代表方组成:木香调气;乌药顺气;沉香降气;大黄、槟榔、枳实破气行滞通便。
冷秘
临床表现:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
证机概要:阴寒内盛,凝滞胃肠。
治法:温里散寒,通便止痛。
代表方:大黄附子汤。
代表方组成:附子、细辛温里散寒止痛,大黄荡涤积滞。
气虚型
临床表现:大便干或不干,虽有便意,但排出困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌质淡,苔白,脉弱。
证机概要:脾肺气虚,传送无力。
治法:补脾益肺,润肠通便。
代表方:黄芪汤。
代表方组成:黄芪补脾肺之气;麻仁、白蜜润肠通便;陈皮理气。
血虚型
临床表现:大便干结,面色无华,皮肤干燥,头晕目眩,心悸气短,健忘少寐,口唇色淡,舌淡苔少,脉细。
证机概要:血液亏虚,肠道失荣。
治法:养血滋阴,润燥通便。
代表方:润肠丸。
代表方组成:当归、生地黄滋阴养血;麻仁、桃仁润肠通便;枳壳引气下行。
阴虚型
临床表现:大便干结,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少寐,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红红,苔少,脉细数。
证机概要:阴津不足,肠失濡润。
治法:滋阴增液,润肠通便。
代表方:增液汤。
代表方组成:玄参、麦冬、生地黄滋阴生津;当归、玉竹、沙参滋阴养血,润肠通便。
阳虚型
临床表现:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色?白,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌质淡,苔白,脉沉迟。
证机概要:阳气虚衰,阴寒凝结。
治法:补肾温阳,润肠通便。
代表方:济川煎。
代表方组成:肉苁蓉、牛膝温补肾阳,润肠通便;当归养血润肠;升麻、泽泻升清降浊;枳壳宽肠下气。
当然,我们大体上分为这些,但是在实际治疗中,可能原因复杂,并没有固定的方剂,哪怕这些基础方也要适当的加减,才能起得更好的疗效。
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