1.与热茶同服可致呃逆、腹泻的药物是A.使君子B.苦楝皮C.鹤草芽D.雷丸2.加热60°C左右即易破坏失效的药物是A.使君子B.苦楝皮C.鹤草芽D.雷丸E.槟榔3.既能润肺化痰止咳,又杀虫灭虱的药物是A.榧子B.百部C.贯众D.鹤虱E.花椒4.性味甘平,归脾胃肝经的消食药是A.莱菔子B.麦芽C.鸡内金D.山楂5.治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽,宜选用A.莱菔子B.鸡内金C.神曲D.山楂答案与解析1.:A答案解析:与热茶同服可致呃逆、腹泻的药物是使君子。2.:D答案解析:加热60°C左右即易破坏失效的药物是雷丸。3.:B答案解析:既能润肺化痰止咳,又杀虫灭虱的药物是百部。4.:B答案解析:性味甘平,归脾胃肝经的消食药是麦芽。5.:D答案解析:治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽,宜选用山楂。第十四单元消食药细目一概述要点一消食药的配伍方法予以不同兼证及病情使用本类药物,应根据配行气药:食适当配伍。宿食内停,气机阻滞,配行积化热者,可配苦寒清热或轻下药:寒湿困脾或可配胃有湿独,可配芳香化湿药:中焦虚寒者,温中健脾药:脾胃素虚,运化无力,食积内停者,可配健脾益气药;以标本兼顾,使消积而不伤正,不可单用消食药。细目二具体药物1.山楂[性能]酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。[功效]消食化积,行气散瘀。[应用](1)肉食积滞。本品酸甘,微温不热,功善消食化积,能冶各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛便溏者,均可应用。治食肉不消,以单味煎服,若配莱菔子、神曲等,可加强消食化积之功。治积滞脘腹胀痛,配木香、青皮以行气消滞,如匀气散。(2)泻痢腹痛,疝气痛。山楂人肝经,能行气散结止痛,炒用兼能止泻止痢。治泻痢腹痛,可单用焦山楂水煎服,或用山楂炭研末服;亦可配木香、槟榔等同用。治疝气痛,常与橘核、荔枝核等同用。(3)产后瘀阻腹痛、痛经。本品性温兼入肝经血分,能通行气血,有活血祛瘀止痛之功。治瘀滞胸胁痛,常与川芎、桃仁、红花等同用。若治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭,朱丹溪经验方即单用本品加糖水煎服;亦可与当归、香附、红花同用,如通瘀煎。[使用注意]脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者均慎用。2.神曲[功效]消食和胃。[主治病证]饮食积滞。丸剂中有金石药加入本品以助消化。3.麦芽[功效]消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。[主治病证]米面薯蓣食滞;断乳、乳房胀痛;肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛。[用法]煎服。生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。[使用注意]哺乳期妇女不宜使用。4.稻芽[功效]消食和中,健脾开胃。5.莱菔子[性能]辛、甘,平。归肺、脾、胃经。[功效]消食除胀,降气化痰。[应用](1)食积气滞。本品味辛行散,消食化积之中,尤善行气消胀。常与山楂、神曲、陈皮同用,治食积气滞所致的脘腹胀满或疼痛,嗳气吞酸,如保和丸;若再配白术,可攻补兼施,治疗食积气滞兼脾虚者,如大安丸。(2)咳喘痰多,胸闷食少。本品既能消食化积,又能降气化痰,止咳平喘。尤宜治咳喘痰壅,胸闷兼食积者,单用本品为末服;或与白芥子、苏子等同用,如三子养亲汤。此外,古方中生用研服治涌吐风痰。[使用注意]本品辛散耗气,故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。6.鸡内金[性能]甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。[功效]消食健胃,涩精止遗。[应用](1)饮食积滞,小儿疳积。本品消食化积作用较强,并可健运脾胃,故广泛用于米面薯蓣乳肉等各种食积证。病情较轻者,单味研末服即有效,治消化不良引起反胃吐食,独用本品。治疗食积较重者,配山楂、麦芽等,可增强消食导滞作用。治小儿脾虚疳积,与白术、山药、使君子等同用。(2)肾虚遗精、遗尿。本品可固精缩尿止遗。(3)砂石淋证,胆结石。本品人膀胱经,有化坚消石之功。以本品“烧存性”,治小便淋沥,痛不可忍。现常与金钱草等药同用,治砂石淋证或胆结石。[用法]煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。第十五单元驱虫药细目一概述要点一驱虫药的配伍方法应根据寄生虫的种类及病人体质强弱、证情缓急,选择适宜的驱虫药物,并视病人的不同进行相须用药及恰当配伍。如兼便秘者,当配伍泻下药;兼有积滞者,可配伍消积导滞药物:脾胃虚弱者,又当配伍健脾和胃药;体质虚弱者,须先补后攻或攻补兼施。使用肠道驱虫药时,多与泻下药同用,以利虫体排出。要点二驱虫药的使用注意事项本类药物对人体正气多有损伤,故要控制剂量,防止用量过大中毒或损伤正气;孕妇、年老体弱者,更当慎用;驱虫药一般应在空腹时服用,使药物充分作用于虫体而保证疗效。对发热或腹痛剧烈者,暂时不宜驱虫,待症状缓解后,再行施用驱虫药物。细目二具体药物1.使君子[功效]杀虫消积。[主治病证]蛔虫病,绕虫病:小儿疳积。[用法用量]煎服,9~12g,捣碎;取仁炒香嚼服,6-9g。小儿每岁1-1.3粒,1日总量不超过20粒。空腹服用,每日1次,连用3日。[使用注意]大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应:若与热茶同服,水能引起呃逆、腹泻,故服用时当忌饮茶。2.苦楝皮[功效]杀虫,疗癣。[主治病证]蛔虫病,烧虫病,钩虫病;疥癣,湿疮。[用法用量]煎服,4.5~9g。鲜品15~-30g。外用适量。[使用注意]本品有毒,不宜过量或持久服用。有效成分难溶于水,需文火久煎。3.槟榔[性能]苦、辛,温。归胃、大肠经。[功效]杀虫消积,行气,利水,截疟。[应用](1)肠道寄生虫病。本品驱虫谱广,对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用,并以泻下作用驱除虫体为其优点。用治绦虫症疗效最佳,可单用,亦可与木香同用,如圣功散,现代多与南瓜子同用,其杀绦虫疗效更佳;与使君子、苦棟皮同用,可治蛔虫病、蛲虫病,与乌梅、甘草配伍,可治姜片虫病。(2)食积气滞,泻痢后重。本品辛散苦泄,入胃肠经,善行胃肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便。常与木香、青皮、大黄等同用,治疗食积气滞、腹胀便秘等证,如木香槟榔丸;与木香、黄连、芍药等同用,可治湿热泻痢,如芍药汤。(3)水肿,脚气肿痛。本品既能利水,又能行气,气行则助水运。常与商陆、泽泻、木通等同用,治疗水肿实证,二便不利,如疏凿饮子;与木瓜、吴茱萸、陈皮等配伍,用治寒湿脚气肿痛,如鸡鸣散。(4)疟疾。本品截疟,常与常山、草果等同不用,如截疟七宝饮。[用法用量]煎服,3~10g。驱杀绦虫、姜片虫30~60g。生用力佳,炒用力缓;鲜者优于陈久者。[使用注意]脾虚便溏或气虚下陷者忌用:孕妇慎用。4.雷丸[功效]杀虫消积。[用法用量]入丸、散剂,15~21g。1次5~7g,饭后温开水调服,1日3次,连服3天。5.榧子[功效]杀虫消积,润肠通便,润肺止咳。编辑:蓟懿预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇