不容忽视的腹胀

腹胀无小事小心肠破裂

90岁的孙大爷虽然年事已高，但身体硬朗，很少生病，每年的老干部常规体检基本没什么毛病。

前两天，因为腹胀、精神变差被家医院消化内科就诊，接诊医生发现他除了下腹胀痛外，口唇和皮肤均呈现不正常的苍白，医生的直觉感到这个“腹胀”非同一般。于是立即急诊安排腹部CT检查，结果让人大吃一惊，原来孙大爷已出现盆腔、腹腔大量积血，并有乙状结肠巨大包块，大小约达mm*65mm。根据CT结果，医生立即进行了急诊腹腔穿刺，抽出了不能凝固血性液体，医学上考虑有结肠破裂出血。紧接着联系普外科急诊送手术室行手术治疗。

有些医学常识的家属事后感叹到：“他肠道里长了一个这么大的肿块，怎么没有腹痛和便血，也没有因为压迫肠道而导致便秘呢？为什么我们以前体检就没有想到要检查一下腹部CT和肠镜呢？”

随着大家对于健康的越来越重视，很多医院进行每年例行的体检，不少人会选择胃镜、结肠镜检查。但是也有一些朋友对此很排斥、反感，认为检查前的肠道清洗很麻烦，结肠镜检查感觉也很痛苦，从而一旦出现大便不通畅时会自行盲目用药，虽然早期可能或缓解部分症状，但久而久之，可能会并发严重不良后果。消化内科谢伶俐主任提醒大家肠道息肉、肠道肿瘤等起病隐匿，尤其是老年人，早期症状不典型，可能只有腹胀、食欲下降等不适症状，很容易被大家忽视，一旦症状严重时可能已是晚期，甚至像孙大爷一样，出现肠穿孔、出血等危险并发症，此时后悔晚矣。

从临床医生角度来说，结肠镜对于中老年人的体检是必备检查项目，因为它可以直接观察到器官的真实情况，更直观地帮助解决存在的问题和防治严重疾病的发生，并且现在医学技术十分发达，结肠镜检查多数可通过无痛麻醉技术来进行。无痛结肠镜既可以缓解患者恐怖情绪，又可以帮助患者轻轻松松配合检查。早期发现可疑病变，早期干预，更有效避免出现结肠癌。

这里小编建议大家，如有条件，可将全腹部CT、结肠镜纳入自己的体检项目中，发现早期病变，及时有效治疗。

文字/医院内镜中心

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