去年门诊上来了一位重症冠心病的患者，每每发作时都会大汗淋漓，胸痛如绞，甚至感觉“死到临头”，痛不欲生。

一般像如此重症的患者，医生也只能主张尽力治疗、顺其自然，但是令我没想到的是，我只是开了一张方，这位患者的症状竟然大大减轻了，现在这位患者完全不像是一个有二十多年病史的人。

今天我就将这个方子免费分享给大家，看看中医到底是如何辨证论治，治好重症冠心病的。

医案：

张某某，男，68岁

病症描述：这位患者有23年的冠心病史，一开始症状较轻，只是会在劳动后出现胸闷，休息后就能缓解，也就没有进行治疗；后来胸闷症状加重，出现胸痛，伴随心悸心慌，活动后会喘不上气，开始服用硝酸甘油；发展到现在，患者胸痛症状剧烈，持续时间长达一个小时，发病期间呼吸困难、大汗淋漓，感觉要死了。

这位患者知道自己的病情已经发展到晚期，随时都有发作心梗的可能，每天都担惊受怕。于是找到我，想通过中医的调理，减轻症状。

患者说平日里食欲不佳，大便稀溏，喜温畏寒，这是脾虚的典型症状，脾胃建运失常聚湿成痰。这位患者形体消瘦，舌苔白滑，胃中有水声，是痰饮的典型症状。痰饮上行就会导致头晕气短，胸闷胸痛。中医治疗冠心病一般从瘀血入手，但这位患者症结却在于痰饮。

因此，我的治疗思路就是化饮治标，健脾治根。有一良方，只有四味药，便宜简单，却最能对症，主治痰饮病，在这里我也免费分享给大家。

苓桂术甘汤：茯苓、桂枝、白术、甘草

咱们都知道茯苓祛湿利水，这张方子重用茯苓，是为主药，用其味甘淡，性平和的药质，渗湿健脾、祛痰化饮；除此之外，茯苓还能够健脾宁心，起到标本兼治的功效，专门用来治疗痰饮、脾虚之症。

桂枝可以发汗解表，温通经脉，通阳化气，让水湿从汗出去，也可以补益脾脏虚弱的阳气，化开阴寒之气。张仲景就曾说过：病痰饮者，当以温药和之，因此，桂枝这类温药治疗水湿停滞形成的痰饮之症效果极佳。

白术是补气健脾第一要药，擅长健脾益气，燥湿利水，白术味苦甘，性微温，归脾、胃经，搭配茯苓，可以用来治疗脾虚湿困导致的便溏腹泻、胸闷腹胀、四肢倦怠等病症，加强利水渗湿的功效。

甘草补脾益气，配伍桂枝能够助化阳气，还可以调和诸药药性，佐制茯苓因为渗湿利水功效太过而伤身体津液，四药合用，共奏健脾利湿、温阳化饮之功效，使得痰饮化，脾胃健，津液正常运行，痰饮病不再生。

我就是在此方的基础上进行加味，给这位患者开药，服用一个疗程之后，胸痛症状就大大缓解，再也没有出现过急性发作，家里人都跟着放宽心了。后续我又进行调治，安排随诊，今年年初的时候，这位患者已经能够正常生活，虽不敢保证痊愈，但病症基本全消了。

中医在治疗冠心病上有着独特优势，许多重症的冠心病患者就是在中医的诊治下，才实现了完全治愈。其中，最主要的一个优势就是中医讲究辨证论治，一人一证型，一证对一方，这才实现了精准治愈。