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医院国际部
最近小琪妈妈带着5个月大的小琪(化名)来到国际部,妈妈脸上写满了焦急。见到医生后赶紧说出了宝宝的情况。
原来小家伙已经腹泻持续了10天没有好转,而且常常带出少量粪便在尿布上,起初妈妈以为宝宝就是单纯的拉肚子,没在意。但是接下来的观察发现小琪的大便呈青绿色而且很稀,闻起来有酸臭的味道,刚喝了奶,又开始拉粑粑,而且大便里有奶块一样的东西。搞的小家伙经常哭闹,总是如此反复,小琪妈妈很担心,给孩子吃了止泻药也不管用。于是赶紧来医院国际部。
经过医生诊断,结果是乳糖不耐受!这样说可能妈妈们还不太明白,其实就是通俗一点讲就是难治性腹泻。
我们发现身边很多的孩子都有这种难治性腹泻的情况。
于是,就有妈妈们问到:为什么我家的孩子会出现这种情况呢?尤其是新手妈妈们,看到孩子拉了稀便或者大便颜色与之前不一样,就容易变得紧张。
其实,孩子之所以会出现类似上述病例的情况,都是乳糖不耐受引起的。
乳糖不耐受是由于身体里乳糖酶缺乏,不能完全消化分解母乳或者牛乳中的乳糖,乳糖是由一个葡萄糖和一个半乳糖残基构成的双糖,乳糖酶的活性决定乳糖的消化吸收能力,如果乳糖酶活性缺失,乳糖将无法被小肠消化吸收,没有消化吸收的乳糖,进入大肠一方面会被大肠里的菌群发酵,产生氢气、甲烷、二氧化碳等气体,从而导致腹胀等不适,另一方面,也使肠道内的渗透压增高,水分渗出,容易出现腹泻的症状。
乳糖说:我很重要!
能量来源:乳糖的主要功能是为人体供给热能乳糖促进婴幼儿大脑发育促进生长发育促进肠道益生菌,抑制肠道致病菌促进婴幼儿钙的吸收宝宝的大便跟饮食有很大的关系,尤其是以母乳为主的小婴儿宝宝,大便可以很稀,所以稀便不见得一定是腹泻,关键还是看性状是否突然变化了。
此外,大便颜色也不是主要的参考指标,绿色便便也可以是正常的,关键还是看性状和次数。如果原本好好的大便突然变稀了、次数变多了,而且持续一周还没有好转;或者小婴儿「6月龄以下」的稀便导致体重增长不理想,那这样的便便就要引起我们的重视了,会不会是乳糖不耐受。
家长们千万不要小看乳糖不耐受的问题,乳糖对孩子的生长发育非常重要,特别是大脑的发育,孩子的脑神经发育和整个神经系统的健全,都需要大量的乳糖,一周岁以内的小儿每千克体重每天需要乳糖13克左右,同时,还能保持孩子体内水分的平衡,提供与大脑和重要器官的构成有关的半乳糖,半乳糖对孩子的大脑发育特别重要,能促进脑苷脂类和粘多糖类的生成。长期缺乏半乳糖,会造成孩子智力低下、发育迟缓,而且幼儿大脑发育关键在一岁之前,过了这个关键期之后,就算给孩子补充过多的乳糖酶也无济于事,因为这个过程是不可逆转的。缺乏了乳糖,还会引起消瘦乏力、体重生长发育缓慢,甚至儿童要消耗体内的脂肪、蛋白质,还可能发生蛋白质缺乏症。
哪些方法可以鉴别乳糖不耐受
乳糖不耐受的鉴别方法包括自我鉴别和专业的针对性检查。
1.自我鉴别方法:三看两听一闻看宝宝的便便:有没有奶瓣,有没有水便分离蛋花样,有没有很多泡沫。
听宝宝的肚子:是不是经常咕噜咕噜肠鸣音,是不是多屁。
闻宝宝的口腔:有没有酸臭的味道。
如果有1-2项符合的,就需要考虑乳糖不耐受的可能了。
如果自检怀疑有乳糖不耐受的可能,可以到我院进行尿半乳糖检测来判断是否有乳糖不耐受。并在儿科医生的指导下选用大豆蛋白的配方奶粉,或者是选用已经将蛋白质水解为多肽的防过敏配方奶粉。
宝宝的消化系统功能不如我们成人完善,很容易就会出现乳糖不耐受的情况,所以家长在给宝宝挑选乳制品和喂养宝宝的时候要注意,不要让宝宝一次性摄入太多的乳糖。
2.专业鉴别方法:
医院做乳糖不耐受的相关检测,包括尿半乳糖检测、大便还原糖试验、基因诊断等等。
医院国际部现已开展尿液半乳糖检测。这项检测适用于婴幼儿噢,检测方法也非常简单高效。
医院国际部尿半乳糖检测
有哪些优势岛城专业检测机构
临床一线检测方法,科学有效;避免交叉感染,有效节约时间;
检验师专业指导;
儿科医生持续跟踪随访,专业可信赖。
技术特点:
采用专利技术纯化尿液,测定尿液中半乳糖的浓度
采样简单、操作简便、特异性和灵敏度较高
尿半乳糖检测实验样本要求及结果报告:
1、对于新生儿及只摄入母乳的婴幼儿,考虑到婴幼儿有固定的饮奶时间,以及营养摄入都是依靠母乳,因此可以采用随机尿液。
2、对于只添加奶粉作为辅食的婴幼儿,也可采用随机尿液,但推荐在摄入母乳或者奶粉后弃去第一小时尿液,取第二小时尿液用于检测,作为的辅食奶粉不能是去乳糖奶粉。
3、对于断奶后的幼儿和儿童,需严格按照说明书进行检测前饮奶,并排除饮奶后第一小时尿液,取第二小时尿液用于检测。
4、检测前一天,受试者不得食用富含VC的食物、药物。
5、收集尿液后请及时检测,不能及时测定的样本应保存在2-8摄氏度,但应在8h内完成测定。
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