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1.消化系统

有长期严重便秘的患者会伴有营养不良。因为他们吃进去却拉不出来，腹胀难受，不敢进食。便秘不仅仅是结肠功能的紊乱，结肠菌群失调，亦会导致小肠细菌的过度生长，表现出腹胀、恶心等症状。肠腔压力增加以及菌群失调使得粪便进入阑尾，或者阑尾中细菌异常增长，导致阑尾炎。部分病人还表现出明显的口臭。如果出现了腹胀腹痛、恶心呕吐的情况，建议尽早就医，以免产生不可挽救的后果。

2.心脑血管系统

长期便秘会让人心烦意乱。长期便秘属于应激状态，在这种情况下，患者体内肾上腺素-血管紧张素系统被激活，可能与高血压的发生发展有一定联系。如果患者合并有高血压，或者曾经出现过脑出血，使劲排便就非常危险，很多脑血管病患者就是在上厕所用力排便时突发脑出血去世的。如果伴有肝硬化失代偿，特别是并发了肝性脑病的患者，保持大便通畅尤为重要，便秘容易诱发肝性脑病。

3.精神心理

最新的诊断标准提出了便秘属于一种肠-脑互动障碍疾病，有一个名词叫作肠-脑轴，肠道与神经系统关系密切。便秘患者生活质量不高。排便失败本身是一种失败体验，会导致不愉快的情绪，长期负面情绪的积累容易导致焦虑抑郁状态。另一方面，便秘并发的腹胀、排气异常，或者是不完全性肠梗阻导致的反复腹痛腹胀呕吐，这些症状本身就非常恼人，即使原本心情开朗的人也会情绪低落。

4.肠道菌群失调相关的其他症状

便秘与肠道微生态关系密切，肠道菌群紊乱与其他很多疾病有关。有不少便秘患者，便秘同时合并了月经不调、面部痤疮、皮肤过敏等等。

改善便秘，养成合理生活习惯很重要

三餐要定时，尽量多使用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少吃辛辣的食物，如辣椒、芥末、姜等。

养成良好的排便习惯，大便最好要定时，到了时间，没有便意也要去，养成一种条件反射；另外注意每次大便时间不要太长。

如果条件许可，每天尽量抽出1小时做体育锻炼。

一旦发生便秘，要改变不规律的生活作息来调节，可多食用有利于消化的食物，如酸奶、蜂蜜、香蕉等；如果便秘严重，已产生不适感，医院检查，不可盲目使用泻药。

作者：韩捷

来源：河南中医一附院脾胃肝胆病科

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