常识长期便秘治不好是怎么回事

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56岁的刘阿姨便秘3年多,吃过两次中药,每次都是吃了4-5个月,大便好不容易恢复正常,停药不久,又打回原形。

听朋友介绍也吃过酵素、喝过青汁,可是大便经常解不干净,一个月里有10-15天是拉不干净的。

做过生物反馈,肛门坠胀是好了很多,但是大便还是经常不通畅。

平时并没有明显不适症状,怀疑自己是不是得了什么“不治之症”?不然一个便秘怎么那么难好?

通过刘阿姨的讲述,我脑海浮现出一个病名“直肠前突”。

直肠前突是什么?

直肠前突又称直肠膨出,主要临床表现是出口梗阻型便秘,其发病率较高,据统计,在中老年女性中发病率为75%~81%。

直肠前突的病因

分娩

胎儿经阴道分娩,可导致直肠阴道隔松弛,耻骨直肠肌的交叉纤维断裂,使直肠阴道隔变薄。有人统计,93%的经产妇有不同程度的直肠前突,77%的患者多在产后发病。

年龄

绝经后的妇女全身弹性纤维减少,直肠阴道隔松弛,直肠前突的程度就会逐渐增加。

慢性便秘

长期慢性便秘,排便困难,排便用力使干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生重压,形成直肠前突。

直肠前突的症状

排便困难

排便不尽感

排便间隔时间长

肛门下坠感,个别患者会阴及阴道有肿胀感,肛门阻塞感

腹胀

直肠前突如何治疗?

保守治疗

不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调“三多”:

多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;

多饮水,每日总量达~ml;

多活动。

通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规的非手术治疗,症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。

手术疗法

有经直肠内修补和经直肠闭式修补(Block)法。具体手术方法由医生根据病情决定。

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