布-加归纳征
男性,30岁。一再双下肢水肿年余。
图1布-加归纳征
肝脏增大呈淤血形态,增加呈现为不平均高发结节样加强,肝静脉未见明白显影(图1A、B)。下腔静脉第二肝门段显然变渺小(图1C,粗箭)。同时奇静脉、半奇静脉代偿增粗(图1A,箭),肝内侧支血管呈斗点状(图1D,箭头)。
布满性增大低密度肝脏、狭隘下腔静脉和肝静脉变细,以至缺如或部份缺如。腹水以及侧支血管构成。
紧要与心源性肝淤血辨别。
超声,分外是多普勒超声是经济而灵验的诊断法子,紧要显示肝大、脾大,肝静脉和下腔静脉的堵塞的水平、领域和血流方位等。CT和MRI(包含两者血管成像)能够更清楚显示肝静脉和下腔静脉狭隘和封闭详细部位水平,为参与调节供给精准调节计划。
布-加归纳征(Budd-Chiari归纳征,BCS):腔静脉血管造影显示下腔静脉肝段膜性狭隘和肝静脉未显示。
以青丁壮常见,男性病发率高于女性,病发大多慢慢,偶有急性病发者。病人自发腹胀、腹痛、恶心、食欲缺少、乏力、心悸、气短等。肝脾肿大,腹水,偶有轻度黄疸。可并发普及的静脉曲张包含侧胸腹壁、腰背部、下肢等部位,双下肢可有凹下性水肿,并发门脉高压则可引发静脉曲张分裂出血。影象学查看是觉察和诊断BCS紧要手法,而且能够觉察和定性兼并病灶如肝癌和用于调节后随访。
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