门诊中，常有老人神情焦虑地问：“大夫，我肚子胀，不停打嗝，不想吃饭，有时还觉得喘不上气，是不是得了癌症啊？”其实，有这样情况的老人不必太担心，上了年纪，出现腹胀是很常见的。

腹胀是人体的一种主观感觉，有时表现为局部有胀感，有时则为全腹部胀感。腹胀属于常见的消化系统症状，而不是一种疾病。对老人来说，随着年龄增长，内脏器官开始退化，出现肌肉组织减少、肌肉力量降低，导致胃肠道蠕动不足。同时，胰腺等消化器官会出现体积缩小、质地变硬等情况，导致消化酶分泌减少。因此，老人易出现胃肠排空延迟。有研究发现，老人的胃排空时间比青年男性的长3倍还多。所以，不少老年朋友总会有饱胀感，还伴有打嗝、放屁增多。

一般来说，由于衰老引起的肚子饱胀、打嗝、放屁的症状，会随着食物的消化而减轻，甚至消失，不会导致老人腹胀难忍及坐立不安。如果老人腹胀不断加重，持续不缓解，医院排查：

胃肠道疾病，如便秘、胃肠道炎症等；

肝胆胰腺疾病，如胆石症、肝炎等；

各种原因导致的腹水，如肝硬化腹水等；

腹腔肿瘤，如女性多见的巨大子宫肌瘤、卵巢肿瘤等；

精神心理障碍，如焦虑、抑郁也可引起腹胀、打嗝等症状。

排除疾病因素后，生活上的一些注意事项能帮老人远离“气鼓鼓”，享受“心平气顺”。

远离烟酒、辛辣刺激食物。

进行适当的体育锻炼，如慢走、打太极拳等。

注重腹部按摩，每天双手叠放，绕着肚脐顺时针、逆时针各揉50圈，能促进胃肠蠕动，减轻腹胀感。

多摄取新鲜果蔬，少吃易产气且不易消化的食物，如洋葱、豆类等；同时增加易消化食物的摄入，如粥类、鱼类等。如对牛奶不耐受，可尝试酸奶，其含有多种益生菌，有助于消化。

保持积极健康的生活态度也很重要，老人要充分认识随年龄增长而出现的生理变化，从容面对衰老，避免疑病心理。但如果身体出现明显不适，一定要及时就医。

季红莉

主任医师

中国中西医结合学会幽门螺杆菌相关疾病专家委员会青年委员。

长期从事老年消化内科临床工作，专长老年消化系统疾病的诊疗以及胃镜、结肠镜的检查和治疗。对老年幽门螺杆菌感染相关性疾病和多种慢病共存的老年疾病诊疗有丰富的临床经验。

出诊地点：门诊大厅一层消化科门诊

出诊时间：周三全天、周五上午