白癜风病发病原因 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5924222.html

凶险性前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，胎盘附着于原剖宫产子宫切口处，往往合并胎盘植入，甚至为穿透性前置胎盘，极易导致产科严重难治性出血。

凶险性前置胎盘合并胎盘植入的病例中，约90%术中出血量超过ml，10%超过ml,手术操作及其困难，出血汹涌、迅速，止血困难，产妇极易发生出血性休克、DIC、子宫切除，泌尿系统和肠道损伤时有发生，甚至导致死亡。

近日我院产科收治了一例凶险性前置胎盘、胎盘穿透性植入的孕妇，有两次剖宫产史、一次宫外孕手术史，彩超提示前置胎盘，胎盘植入，植入面积达8.5cm，手术大出血及切除子宫风险极高。而患者要求保留子宫的意愿强烈，为确保患者安全，由产科重症病区李秋芬主任组织多学科会诊，联合超声科、麻醉科、外科、新生儿科、输血科及ICU等多个学科的专家会诊，王爱玲副院长亲自参加会诊并指导工作，经过专家反复讨论，决定剖宫产术前行低位腹主动脉球囊导管预置术以减少术中出血。

术前手术室开放三组静脉通道，中心静脉置术，并开启自体血回输装置，无创血压动态监测，在超声引导下行股动脉穿刺腹主动脉球囊低位阻断术，球囊植入顺利。

暂时阻断腹主动脉，整个剖宫产手术操作过程流畅，术者处理植入的胎盘时手术视野清晰，有充足的时间处理创面，止血效果显著，有效减少了术中出血，术中出血仅ml，降低了输血风险、保留了患者子宫。术中产妇生命体征平稳，目前无异常并发症发生。

腹主动脉球囊低位阻断术，可以有效减少凶险性前置胎盘剖宫产术中的出血量，手术视野清晰，可以明显改善前置胎盘合并胎盘植入的产妇预后，大大降低孕产妇的出血量和死亡率。该项技术的成功实施，为焦作地区首例，标志着在凶险性前置胎盘的治疗上迈进了一大步。

一次成功的手术，往往得益于背后精诚协作的团队。在此，衷心感谢支持帮助重症产科病区发展的各位领导和同事，以及参与多学科会诊的各位专家：王爱玲副院长；超声科邓芳主任、许玉敏副主任；麻醉科杨红军主任、李小贤护士长及手术团队；新生儿科李贝副主任医师；输血科庞新丰副主任；ICU郭存玲主任、王卫华副主任等。得益于精湛的技术、无间的合作、高度负责的责任心，妇幼团队将继续为焦作地区的孕产妇生育健康保驾护航！

?医院愿景：以人为本、科技兴院、服务至上、拼搏创新，建设让群众放心、社会满意的一流妇幼保健院。

?妇幼卫生工作方针：以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主。

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