乳腺癌目前的五年生存率很高,很多患者在经过手术、放疗化疗以后得到了很好的恢复,但是患者或多或少都会有一些并发症,这就让我们的患者感觉很痛苦,如果除理不好会严重影响患者日后的情况,降低患者的生存质量。接下来我给大家分享一些方法,专门针对并发症的。比如说术后伤口不愈合,包括皮瓣坏死;术后患则上肢水肿;化疗后肠道反应,化疗后肝脏损伤,化疗后的骨髓抑制等等。
1.术后伤口不愈合,包括皮瓣坏死
老年患者以及糖尿病患者,更容易出现手术后创面不愈的情况,且大多数发生在手术后1~6个月中。而为了防止转移复发,乳腺癌手术后很快就要进行放化疗,攻击剩余的肿瘤细胞。对于这种种情况,在治疗的时候根据患者情况辨证论治,汤药总体采用益气健脾,调补阴血等方法。同时局部外治也非常重要,有的溃烂创面贴近胸骨,甚至损及胸肋骨,可选用祛腐生肌药,如生肌散,有滋养之功,能促进创面修复愈合。
2.术后患侧上肢水肿
此类患者多数发生在手术后1月内,也有发生于术后数月或1年以后者。症见患侧上肢水肿,上臂肘旁肿胀,有时连带着前臂、手背、手指。如果情况发生在1月内,说明是手术损伤经络。如果情况发生在数月或者一年以后,多因为患肢锻炼或劳作太过,劳损经络,均使血脉瘀滞,淋巴回流受阻,水湿停留所至。病程短者易治,病程久者难治。当拟通经活络,利湿消肿。处方常用桑枝、赤芍、红花、益母草、桃仁、忍冬藤、茯苓皮、丝瓜络。
3.化疗后胃肠道反应
化疗后以胃肠道反应最先出现,而最多见的症状就是为恶心呕吐,也有出现便秘者,便溏者少见。化疗之毒损伤脾胃,升降失调运化失职所致。当拟健脾和胃,降逆止呕。
4.化疗后肝脏损害
化疗之毒也易犯肝,肝损轻者仅有谷丙转氨酶(GPT)升高,而无不适症状;肝损重者则有腹胀胁痛,纳少呕恶等症状。属于化疗热毒耗伤肝阴肝血,肝病犯胃。当拟养肝柔肝,清热和胃。
5.化疗后骨髓抑制
化疗后骨髓抑制也是最常见的并发症,表现为血白细胞下降,头晕乏力,神情萎软。面色少华,少数有发热,极易外感。化疗之毒损及肝肾,肾精亏虚,骨不生髓,精血不复所致。当拟滋养肝肾,益气生血,重用黄芪及血肉有情之品。
癌症手术耗伤气血,损伤脉络;而放化疗对残余癌细胞杀伤的同时,正气亦受损严重,或损胃,或损肝肾,或损心肺,故出现各种并发症。此期整体属虚是其基本,中医治疗上应注重扶正,以帮助机体尽快复原,同时提高机体对放化疗的耐受性为要。