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“不开刀，也不支架，堵塞的主血管通了！”日前，医院心脏血管外科完成了一例导管溶栓手术，接受手术的是一位累及肾动脉的腹主动脉闭塞患者，该病例的治疗技术达到了国际水平，是医院向临床高端技术迈进的重要标志。

据了解，接受手术的这位患者为男性，今年49岁，因双下肢疼痛剧烈，无法直立行走来院就诊。就诊时超声检查结果显示：平肾动脉水平腹主动脉内充满血栓。临床体检发现，其双下肢皮肤发白、很凉，双足已呈暗紫色，肢体缺血严重。医生当即告知患者，其任何并发症都会危及生命或严重致残，需立即住院治疗。然而，由于患者对病情的严重性缺乏足够的认识，进而采取了观望和“打听”的态度。

病人回家后，疼痛加剧，口服大量的止痛药物无法缓解，而且下肢皮肤发暗的颜色逐渐加重。病人三天后，再次找到心脏血管外科司忠义教授，并办理了住院手续。住院后，医生马上为患者安排CT造影检查，其结果也让从医近30年的心脏血管外科司忠义教授大吃一惊：其病变的范围及程度比预想的还重，主动脉从平肾动脉（左肾动脉受累）起至下肢未见血流。经验丰富的司忠义教授也是很少见到如此重症。为了保证治疗效果，司教授组织科室有关人员对该患者病情进行了术前讨论：如果开腹手术区血栓动脉搭桥手术，手术虽然能很成功，由于手术操作，很可能导致血栓进入肾动脉，导致肾脏功能的衰竭；如果从下肢动脉切开，从下方深入器械，也可能导致血栓进入肾动脉。经过各种术式的比较和讨论，决定给患者实施腔内溶栓治疗，从上肢动脉入路，进入血栓内溶栓，从而使血栓不会进入肾动脉，达到手术的目的，避免并发症的出现。

各项准备工作就绪，手术如期进行。手术在本院杂交手术室，由医院心脏血管外科主任司忠义、医生张魁伟共同实施。造影显示与术前的判断一致。随后，用专用导管进入血栓内，小心地进行接触性溶栓，并留置动脉回到病房继续治疗。

经过一周的溶栓治疗，再次造影检查，血栓消失，大动脉及髂动脉血管完全通畅。患者双足颜色变红润了，也不需要每天打止痛针了，患者及家属笑逐颜开，对盘锦医院的高超医疗水平赞叹不已：“不开刀，也不放支架，主血管通了……”

据记者了解，该手术的成功，不仅认证了专家临床经验的丰富和治疗技术的高超，而且四两拨千斤的巧妙治疗，让病人免去了痛苦和巨额的医疗费用，展示了医院心脏血管外科的治疗水平。而像这样重症病医院完成的尚不多见，该手术的成功标志着此技术已达到国际治疗水平。

（彩奕记者黄世盛）