便秘
便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。
临床表现
便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状，症状轻重不一，大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现医院就诊，作进一步检查。
治疗方法
治疗便秘，人们最通常用的方法不外三种：一是泻下，一是养阴润肠，一是理气。泻下，大黄、番泻叶、芦荟是主要药物；养阴润肠，生地黄、当归、草决明、玄参等是主要药物；理气通便，四磨汤是代表药物。三招过后，就无法可施了，只有以技穷告终。
血虚津亏肠燥型便秘
一、必须有口干舌燥的症状，想喝水。
二、大便从头至尾干燥坚硬。
三、脉象数、细数、或弦迟缓。
有以上三种情况的便秘，就可以用养血生津润燥滑肠的方法了。没有以上症状的，不可用此法，否则，只会徒劳无益。
临床治疗案例：高某，女，28岁，便秘多年。大便干燥难下，口干舌燥，渴喜冷饮，舌红无苔稍干，脉弦迟缓。为其辨证为血虚津亏肠燥，处方：生地黄30克、当归15克、草决明15克、寸冬10克、杏仁10克、桃仁10克、白芍15克、枳壳10克、茯苓10克、7剂后大便好转，又服20天痊愈，至今已三年多未复发。
外感型便秘
主要临床表现为：便秘和感冒症状并存。便秘有时不急，而有时则急胀不下，痛苦难言。感冒症状不典型，需要细心观察询问方可得知，比如：咳嗽，不一定多么厉害，有时就三生两声；嗓子干痛；鼻塞等等；最重要的是要看脉，脉象多数偏数。此时便秘切忌不可治疗便秘，而要治疗感冒，表开里和，津液下，大便自通。否则，则犯表病治里之戒。
临床治疗案例：李某，女，18岁，感冒热退，已无什么不是，唯大便不下，屡次临厕，费尽力气丝毫无用，已两天，痛苦异常，用过多种治疗方法无效。为其治疗，诊脉偏数，细问之下，犹有鼻塞、咽部稍不适。于是，为其开银翘散原方，药刚下肚不到半小时，大便即下，病人亦面见笑容。
来源：玄晏先生
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