有人说,幸福的生活就是“吃得下,拉得出,睡得着,笑得动”。说到吃的下,有的人是饱了还能吃两口,有的人则是吃两口就饱了,还有人即使没有进食,也会经常感觉腹胀。究竟是怎么回事?
腹胀即感到腹部的一部分或全腹部胀满,正常人胃肠道内有~毫升的气体,分布于胃与结肠部位,当进入胃内的空气过多或因消化吸收功能不良,导致胃肠道内产气过多,却不能从肛门排出体外时,就会出现腹胀。引起腹胀的原因有很多,简单归纳几个:
1、消化道内超负荷
过量进食后人会感觉饱胀,这是正常的神经反射,通过这种方式告诉人体应该停止进食。但是消化功能不良,或者是年龄偏大的人群,消化液分泌量减少,消化液中的消化酶含量也减少,加之胃肠道蠕动缓慢,血液供应量少,对食物的消化能力也有所下降,如果进食过多高脂肪、高蛋白质这类不易消化的食物,就容易产生腹胀。
2、急性胃扩张
常发生在暴饮暴食后,也可因情绪激动、受寒、剧烈疼痛等刺激而引起。发作时上腹部或脐部突然出现持续性胀痛,上腹部明显膨隆,有压痛。
3、肝硬化
如皮肤及巩膜发黄,则是提示肝脏疾患,其中肝硬化是由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致。
什么样的腹胀应立即就医?
1、腹痛;呕吐(吐出大量胃液及胆汁或呕吐物带有粪臭味,甚至呕吐物呈咖啡色或血色,则表明已有肠道内血液循环障碍);腹胀和肛门停止排便排气,可能为肠梗阻;以上情况都应立即就医。
2、因长期进食量不足,或者钾盐补充不足,伴随严重呕吐,人体出现四肢肌肉软弱无力,腱反射减退或消失,甚至软瘫,并发生吞咽困难、腹胀,可能为低钾血症,应立即就医。
3、吃油腻食物或饱餐后发病,表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加重,常伴有右肩或右背部牵涉痛,伴有恶心、呕吐、发热;病重时有畏寒、高热,右上腹有压痛,右上腹腹肌紧张或出现境界不清的压痛性包块,甚至出现黄疸,可能为胆囊炎,应立即就医。
4、腹部手术后、糖尿病、营养不良、尿毒症以及暴饮暴食后,也可因情绪激动、剧烈疼痛、受寒、腹部外伤等刺激引起,除腹部胀满难忍外,还出现腹痛或呕吐,上腹部膨隆,但腹软,仅有轻压痛,可能为急性胃扩张,应立即就医。
5、曾患有胃肠道疾病,如消化性溃疡,然后出现突然发作的剧烈腹痛伴随腹胀,可能为胃穿孔,应立即就医。
如何防治腹胀?
1、首先就预防而言,正餐以七分饱为好,晚餐不宜吃得太晚或太饱。尽量避免暴饮暴食、进食过快、边走路边进食或边说话边进食等容易引起过量空气进入消化道的不良饮食习惯。如果腹胀诱因明显,持续时间短,缓解快,不伴有其他不适,暂时不用过于担心。
2、少食用易产气的食物
如萝卜、豆类、白薯、韭菜、生葱、生蒜、芹菜等,吃萝卜胀气是因为其中含辛辣的硫化物,在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇,抑制了二氧化碳的吸收,土豆富含植物纤维,而植物纤维不容易被消化,所以也易被细菌酵解为二氧化碳及氢气,引起腹胀,食用大豆类食品胀气是因为大豆(黄豆)含水苏糖等寡聚糖,这些糖很易被微生物发酵产气,但大豆制成豆腐时,这些糖类已被溶在水中流失,故较少引起腹胀。
3、克服不良情绪
焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱,或刺激胃部造成过多的胃酸,其结果也会使胃内气体过多,造成腹胀加剧。
4、注意锻炼身体
每天应该坚持1小时左右的适量运动,不仅有助于克服不良情绪,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。
5、适度补充纤维食物
高纤维食物并非只会导致腹胀,有时恰恰相反,在摄入高脂肪食物后,高脂肪食物难以被消化、吸收,因而在肠胃里逗留时间往往比较长,而一旦有纤维加入,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。
6、如果需要使用药物,上腹胀可以用多潘立酮(即吗丁啉),它主要促进胃排空,抑制恶心、呕吐,对上消化道运动障碍有很好的治疗作用。但现在的最新研究发现多潘立酮可能会小幅增加发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险,因此使用时应严格遵从医嘱,不要随意自行调整药物剂量。如果是中下腹胀,可以用全胃肠道动力药。
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