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近日，医院产科转来一位特殊患者，孕妇刘某，女，息县彭店乡困难群众，36岁，既往有3次剖宫产史，入院后MRI及彩超均提示“前置胎盘合并胎盘植入”，孕晚期反复出现不规律宫缩，宫颈管进行性缩短，终止妊娠迫在眉睫。

制定最佳治疗方案

产科主任张轶娜带领全科医护紧急疑难病例讨论，孕妇系凶险性前置胎盘，且怀疑胎盘植入，出血风险极高，手术难度极大。由医务科牵头，产科特邀请郑大二附院产科蔡大军教授及介入科许立国教授联合会诊，经缜密讨论对其制定最佳治疗方案，在我院新生儿科、泌尿外科、麻醉科、ICU、超声科、介入科的共同努力下，先行腹主动脉球囊预置后再行剖宫产术，术中娩出胎儿后遂向球囊注射生理盐水，暂时阻断盆腔血管，尽最大的可能减少术中、术后出血及保全子宫。

母子平安

在各兄弟科室紧锣密鼓的准备中手术如期进行，介入术前硬膜外麻醉成功置管，介入科在许立国教授的带领下球囊放置成功；新生儿科提前就位，手术由郑大二附院蔡大军教授及我院张轶娜主任共同操作，胎儿娩出后立即充盈腹主动脉球囊，出血汹涌，立即行腹主动脉临时阻断，子宫出血明显减少，术中可见胎盘植入，剔除植入组织并缝扎止血，6分钟后松解球囊，植入面渗血少。使凶险性前置胎盘患者常规术式出血量由原来平均-ml下降至ml，给患者带来了不可估量的益处。

常规关腹后，取出经右下肢放置的腹主动脉中的球囊，动态超声监测右下肢动脉血流情况，足背动脉搏动恢复，彩超提示股动脉血流恢复后，产妇安全返回病房，新生儿入儿科观察。

术后产妇生命体征平稳，阴道流血少，手术切口未见红肿及渗血，复查右下肢动脉超声示：血流情况好，未见血栓，母子平安。

全院上下齐心，在郑大二附院蔡大军教授团队协助下我院产科团队“首战大捷”，成功完成凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断术，医院各级领导及治疗团队的重视，再次彰显了我院产科作为区域内危重孕产妇救治中心的整体实力，确保县域内危重孕产妇得到及时、准确、有效的医疗救治，也为我们今后的工作夯实了基础，该手术的成功开展受到了患者及家属的高度称赞。

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