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引起肝硬化的原因有很多,但是在不同的地区,其主要病因亦不相同。在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。现按我国肝硬化的不同病因和发病情况分为十类:

1.病毒性肝炎肝硬化:占我国肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数十年。

2.酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的提高,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。

3.寄生虫性肝硬化:多由于感染血吸虫或肝吸虫等引起。血吸虫寄生在肠系膜静脉分支,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重,

4.毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;及长期服用某些药物,如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等,均可引起肝细胞坏死,胆汁淤积,或肝内过敏性炎症反应,从而引起慢性肝炎,最后演变为肝硬化。

5.代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。重要的有:①铁代谢紊乱:见于血色素病。②铜代谢紊乱。在国内以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。

6.肝静脉回流受阻性肝硬化:静脉阻塞性疾病导致肝硬化如柏—查综合征、缩窄性心包炎、慢性心力衰竭等,导致肝脏长期淤血,以致肝细胞缺氧坏死,纤维结缔组织增生,而引起肝硬化。

7.胆汁性肝硬化:肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。由于肝内胆管梗阻引起者为原发性;由肝外胆管梗阻引起者为继发性。

8.营养不良性肝硬化:营养不良是否会导致肝硬化,长期以来,一直缺乏证据。多数学者认为,营养不良可导致含胱氨酸的蛋白质减少,肝细胞内酶的生成减少,趋脂物质、胆碱或合成胆碱所必需的蛋白质缺乏,肝内与中性脂肪合成的磷脂减少,引起肝细胞脂肪堆积、变性、发生脂肪肝,最后形成肝硬化。

10隐源性肝硬化:为由患者病史及组织病理学检查无法确诊其病因的肝硬化。

·肝硬化是常见的慢性进行性肝病,呈由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。发病年龄以21—50岁为多见,约占85%,男性患者明显高于女性患者,尤其呈中年男性得肝硬化的最为突出。肝硬化大多发病隐匿,病程长,并且在肝硬化的早期甚至更长的时期里,患者无明显症状,而症状明显时,通常已到严重阶段,预后效果非常差。

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医院胸腹水治疗中心

医院坐落于郑州市伊河路42号,是郑州市中原区卫生局批准的专业医疗机构,获准入驻郑州市中原区区,医院更是河南省卫生厅、河南省红十字会、河南省慈善总会批准的慈善事医院,多年来,医院坚持弘扬“扶贫济困,救死扶伤”的宗旨、贯彻“科技为先,服务为本”的院训、秉承“病人至上,严谨求精”的理念,为广大患者就诊服务。

医院总建筑面积超过平方米,编制床位过百,临床、医技科室17个,年门诊量约余人次。

医院始终围绕着“一个中心,两个至上,三个原则,四个特色”为主线,“以高超的医术救人,以高尚的医德感人”为行为准则重视国粹:中医治疗作为国家三大国粹之一,在华夏五千年来发挥到了,为中华民族的民众健康,有着功不可没的作用,历史告诉我们,中医治疗在保障人民健康有着重要的作用。

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