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肠梗阻

肠内容物不能顺利通过肠道，称为肠梗阻，是常见的急腹症之一。发展快、病情重，病象复杂多变。

本病多由肠腔内外各种因素如蛔虫、食团、粪便、结石或肠套叠、腹腔或肠壁肿瘤，以及肠麻痹、肠痉挛等致肠内容物不能通过而发病。属中医“关格”、“肠结”、“腹痛”范畴。是由各种原因而致胃肠气机阻滞，腑气不通。

肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀，无大便和无肛门排气。这些症状的出现和梗阻发生的急缓、部位的高低、肠腔堵塞的程度有密切关系。阵发性剧烈腹部绞痛为普遍现象;呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定;腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现，低位梗阻显著;在完全性梗阻发生后排便排气即停止。早期单纯性肠梗阻病员,全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、四肢发凉等休克征象。

灸序穴位名参考温度(℃)参考时间(分钟)备注第1天大肠俞47--50双穴承山42-双穴大横40--53左侧关元48--70单穴第2天三焦俞47-双穴上巨虚42-双穴中极48--70单穴神阙48--70单穴第3天期门45-双穴太冲45-双穴神阙48--70单穴

注：以上穴位循环灸。

肠梗阻为急腹症，在艾灸疗法的过程中，需严密观察病情变化，以免丧失手术时机而影响预后。

钟某，男，42岁。

主诉：因过量进食半小时后出现阵发性腹痛，呕吐胃内容物。至医院检查：X线片见空、回肠段局限胀气样肠襻。诊为粘连性肠梗阻。保守治疗5天后症状无缓解，欲拟手术治疗未同意。

刻诊：腹痛、腹胀阵发性发作，恶心呕吐，每日1O多次。查体：脐周、上腹部轻度压痛，无反跳痛，无振水音，肠鸣音不高亢。

艾灸治疗：取穴按上表。每日2次，早晚治疗。艾灸过程中患者自感腹中胃肠蠕动，矢气频排，豁然松弛。3天后诸症消失，复查x线片未见异常，随访半年未复发。

完

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