移植后为什么会出现腰酸腹痛腹胀月经

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患者1:医生,我移植之后出现月经感,怕不怕呀?会不会影响怀孕呀?

患者2:医生,我移植后这2-3天总觉得下腹隐隐地痛、轻微胀感,还伴腰酸,怕不怕?

有不少女性朋友在大姨妈来潮前有腰骶部酸胀、下腹坠胀、隐痛感,。这部分女性朋友在移植之后出现这些感觉的时候多数会有”月经感“来形容自己移植后的反应。对于像Dr.徐一样来大姨妈没啥感觉的朋友们来说,移植后的不适多描述为腰酸、下腹痛、腹胀/坠胀等。这些身体反应或感觉多数不严重,可以表现为间断发作的隐痛,也有如针扎样的感觉,或牵拉般胀痛。

这到底是怎么回事呢?又该怎么办呢?1.多数为正常反应

试管婴儿胚胎移植分为取卵后直接行胚胎移植的新鲜周期和冷冻胚胎复苏后再移植的冷冻周期。在新鲜周期中,一般情况下,在促排卵开始后,随着卵泡的生长发育,卵巢不断增大。有不少女性朋友在促排卵刚开始几天会有双侧下腹胀痛的感觉,随着促排卵的继续,身体逐渐适应了,不少患者会觉得下腹胀痛的感觉缓解了。取卵术后,由于手术操作及夜针进一步促进卵巢增大,体内的雌孕激素水平明显高于生理水平,在这种情况下进行新鲜胚胎移植,比较容易出现腰酸、腹痛、腹胀。冷冻周期中,在移植前后也会应用较大剂量的雌孕激素,也多高于生理水平,但腰酸、腹胀、腹痛等感觉会相对较少。这些多属于正常现象,放松心情,遵医嘱用药,等待验孕。

2.有些需要及时就医

有些患者取卵或移植后出现明显的腹痛伴冷汗,需要警惕卵巢过大引起的腹膜刺激症状或卵巢扭转等并发症,需尽量及时就医。也有部分患者在未能及时就医时腹痛自行缓解。还有些敏感女性在新鲜胚胎移植后出现胃胀、不想吃东西、恶心和呕吐、腹胀,甚至伴有胸闷等不适,这种情况需要就诊,因为有可能出现卵巢过度刺激综合征了。

3.可能是着床表现

一般D3-4胚胎移植后3-4天着床(部分可能会晚一些,一般不会超过7天),而囊胚在移植后1-2天左右着床。如果在胚胎着床期间发生的下腹隐痛、针扎感或月经感,有可能提示是着床。。

4.宫缩表现,可能影响怀孕

国内外研究及我们的临床观察都发现有些患者容易出现宫缩

而导致子宫内膜蠕动过快过强导致胚胎着床失败

可参考既往文章:

1.子宫内膜还会蠕动?又该怎么办?

2.医生,我的内膜蠕动了!是不是要把胚胎挤出去了?

这种情况也可能表现为下腹隐痛,还有些表现为移植后的腹泻,或者春梦后出现较持续的下腹痛。

如果真是这种情况,那么我们是需要处理的。但我们没办法准确判断这种腹胀、腹痛、腰酸或月经感是不好的。因此,我们往往会根据个人的具体情况来决定,比如根据既往是否有移植失败周期或者自然流产病史,是否也曾出现过类似反应/感觉,以及反应/感觉的严重程度来定。没有料事如神的医生,但有医患相互信任、相互配合的方案哦。

感谢黄翠玉主任的指导!

为了更好地了解移植后的身体反应,请各位已经验孕的患者朋友们扫扫下面的



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