为什么总有直肠癌被误诊为痔疮学会区分痔疮

北京什么医院治疗白癜风比较好 http://m.39.net/pf/a_4601324.html
痔疮和直肠癌是两种不同的疾病,但由于直肠癌的早期症状不明显,痔疮和直肠癌的发病部位很相似,容易混淆,因此,临床上许多直肠癌患者被确诊时病情已进入了中晚期,失去了治愈的机会。

据统计,90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。那么如何区别肠癌和痔疮?又该如何早期发现肠癌?希望通过接下来的讲解,能够帮助大家轻松辨别痔疮和直肠癌。

痔疮与直肠癌,从发病原因和机理上,是两种截然不同的疾病,对人体的危害也大相径庭。

十人九痔,痔疮可以说是相当常见的毛病,但为啥还跟癌症扯上关系?先别紧张,真相没有那么夸张。

1、首先,可以确定的是痔疮不会直接发生癌变。所谓癌,一般是上皮、粘膜组织发生了恶变。痔疮的本质是静脉血管淤血、扩张、屈曲形成的静脉团,与正常的肛门衬垫在组织结构上是相同的,所以不会直接发生癌变。

2、痔疮拖着不治,会间接增加患癌风险。痔疮和癌症没直接关系,但不代表没有交集:

①.痔疮反复发作会加重炎症刺激,甚至引发溃疡及相关病菌感染,若不及时重视治疗,造成恶性循环,可导致鳞状上皮化生等慢性病变,增加间接诱发癌变的风险;

②.盲目使用外用药物治疗痔疮,也会对肛门产生刺激,诱发感染,为癌变埋下种子。

③.痔疮和某些癌症症状有相似性。很多肛肠疾病,如直肠癌、肛瘘、肛裂及痔疮等,症状都有相似性。也正因如此,直肠癌早期很容易被误当为痔疮,延误最佳的治疗时机。

痔疮虽然不会直接癌变,但两者还是有着千丝万缕的关系,不得不防,可痔疮和直肠癌症状有很多相似性,到底该怎么区分呢?

首先:看便血的特点:

1、痔疮便血:排便时大便擦伤痔疮造成。一般表现为大便表面带血、便时滴血、便后手纸带血等,便血颜色多为鲜红色。

2、直肠癌便血:肿瘤表面破溃而出血或渗血造成。粪便中的血液血是陈旧性的,因此血液颜色多呈暗红或果酱色,时间长了甚至变成黑色,还会带有黏液和脓液(后者又被称为脓血便)。

第二,看并发症:

1、痔疮的并发症:多表现出无痛性、间歇性,有时还会有肿块从肛门脱出,肿块性质很软,可以被压扁或推回肛门内。如果内痔长期脱出,会出现疼痛和硬结感,这是因为形成了血栓。

2、直肠癌的并发症:肿瘤位置固定、质地较硬,会使直肠壁僵硬、受压而出现大便次数增多,肛门坠胀,排便不久又有便意但无粪便排出或仅排出少量粪便,甚至大便困难、大便变细等,少数患者还会因直肠梗阻出现腹痛、腹胀等。

第三,触摸,做直肠指检和肠镜检查:

如果用手指插入痔疮病人的肛门触摸,感到内部有一些凸起,是软的颗粒可能是痔疮;

如果是直肠癌,肠内会有菜花状的硬块,检查后有黏液和脓液或者血液带出。但由于手指长度有限,直肠部位往往难以探及无法发现肿瘤,所以还需进行肠镜检查,通过肠镜能清晰准确地“揪出”病灶所在。

虽然直肠癌和痔疮是两种截然不同的疾病,临床上却有很多直肠癌首诊曾被误诊,结果导致延误病情,葬送了治疗最好时机,让人痛悔不已。这两者之所以经常会被误诊,主要原因在于:

第一:痔疮和直肠癌的发病部位相近。直肠癌初期症状不典型,与痔疮的临床表现类似,如都有便血、排便困难、有脱落物等。因此,稍不留意就容易被混淆。

第二:大众缺乏科普卫生知识并且对直肠癌认识不足。俗话说“十人九痔”,这让很多人认为痔疮是一种很有“群众基础”的常见病,一旦出现便血,大多以为是患上了“痔疮”,加上生活不良习惯、职业因素等,出现便血症状,就更容易自圆其说。很多人未搞清原因,便私自按“痔疮”治疗或未予重视。

第三:部分医务人员的医疗水平或临床经验有限,对直肠癌认识不足,缺乏警惕,思路狭窄,考虑局限,忽视了腹泻便血的患者,排除其直肠癌的可能性,同时对临床检查不重视,特别是直肠指检。

第四:部分患者去看医生,一开口就说自己得了痔疮,加上一些症状,极易使部分粗心的医生先入为主地把它当“痔疮”来治,也没有细致进一步鉴别诊断。

第五:对青年患者重视不够。虽然直肠癌大多发生在50岁以上,但我国0岁以下的病例亦占10%~20%,并且呈持续上升趋势,因此青年人出现便血,也不能忽视直肠癌的排查。

直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤,早期(I期)根治术后5年生存率超过90%,但晚期(III、IV期)的则不到0%。

而痔疮是直肠下段和肛管的静脉充血、郁积,从而造成静脉的扩大和曲张,形成静脉团即称为痔,根据不同部位分为内、外痔。大多数无症状的痔疮不需要任何治疗,对人的身体健康也无影响,症状较重的可选择手术治疗。

目前没有证据表明痔疮与直肠癌存在关联,但痔疮的存在容易造成其它疾病的误诊。临床上经常发现直肠癌在痔疮的“掩护”下,不断“生长壮大”,直至发生明显症状才会被确诊,但此时已经错过了直肠癌最佳治疗时机,后果很惨痛。

因此,我们一定要练就火眼金睛,识别直肠癌和痔疮之间的区别。

“一指神功”不可丢,还应妙用肠镜

直肠癌常用的筛检方法有肛门指诊、粪便潜血实验、肠镜和钡灌肠等。

直肠指诊是区别两种疾病的最基本、最有效的检查方法。医生只需要戴上手套,将食指伸入病人肛门内,通过手指触及直肠四周黏膜进行检查,得到初步诊断。

大约80%的直肠癌都发生在直肠中下段,而直肠指检能发现75%以上的直肠癌,这个检查只需要花几元钱的检查费,简直是举手之劳。

但是临床上,确实有部分医生怕麻烦、怕脏而没做直肠指检,直接靠主观症状诊断,或直接开大检查,这是不负责任的;当然也不排除一些病人拒绝接受这个检查,尤其遇到异性的医生。

此外,当高度怀疑直肠癌时,应进一步做肠镜检查。做一次简单的肠镜检查也能发现90%以上的直肠癌,这也是肠癌最重要的检查手段,检查后可进行组织病理活检确诊。

什医院检查?

首先,是大便次数异常,本来一到两次,突然次数变化了,五到六次,甚至更多,而且不一定是腹泻,可能就是感觉每次拉一点,拉不干净,一会又想拉。

其次,是大便的性状改变,本来很成形,后来很稀,不成形。

第三,看看是否合并有血和黏液。黏液是像鼻涕一样的东西,往往在大便表面,有黏液说明大便是有问题的;有血的话,可能是肠道上中下段,或者肛门出血。大便拉不干净的感觉也是我们需要注意的。这些情况一般都要求及时就医,不要自己不疼不痒就不重视。

医院节假日不放假,专家照常坐诊,坚持“专业、诚信、尊重、感恩”的管理理念,实施“一人一患一诊室”、“男女分诊”就诊模式,充分保护患者隐私,实现价格透明化,程序公开化,坚持把方便让给患者,把实惠送给患者,把温馨留给患者。如果您有任何肛肠方面的问题都可以咨询我们,我们将会竭诚为您解答,愿您及家人幸福安康!

医院肛肠科经过多年的不懈努力,现已发展成为在具有较高的专业水准和较大影响力的肛肠疾病诊疗专科。肛肠科基础设施齐全,综合实力雄厚,服务质量一流,医院肛肠病专家定期联合坐诊。中心配有彩超、电子肛门镜、纤维结肠镜、肛肠中药熏蒸治疗机、肛门疾病综合治疗仪、肛门冲洗机、电脑灌肠机等一系列先进专科医疗设备。我科专家组广泛开展“HCPT手术”、“PPH手术”、“结肠运输实验”等诊治肛肠疾病先进技术。科室运用中西医结合治疗肛肠疾病,有着单纯西医或单纯中医无法比拟的优势。西医治疗一般术后不重视换药,术后创口可能愈合不佳,为以后的肛瘘或脓肿的形成以及再度复发留下了隐患。中心专家组采用西医手术、中医辩证换药等中西医相结合的方法治疗各类肛肠疾病有独特疗效,能保持创面新鲜洁净,促进伤口愈合,缩短治疗时间,减轻病员的术后痛苦和对术后排便、出血的恐惧,在专业知识领域有很深的造诣。

(上下滑动查看所有文字介绍)

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



转载请注明地址:http://www.fuzhanga.com/fzyy/9365.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 热点文章

    • 没有热点文章

    推荐文章

    • 没有推荐文章