上市公司人人乐集团人才规划部执行总监赵纪诚跟我是老交情了。前段时间，他脾胃虚寒，饭量很少，人很瘦。我给调理了一段时间，胃口大增，基本恢复正常。前段时间，赵老师出差在外，说上火严重。没有面诊，我以为只是一般的上火，让吃雪梨。他说好点，但是，一天吃两个雪梨，胃就感觉寒凉了。因事拖了一个多月再过来面诊。
赵老师说，胃口十分不好，饭量很少，还易腹胀，失眠严重，口腔溃疡致口腔溃烂了一大片，经常头晕，返胃酸，力十分不济。吃热的头受不了，吃凉的胃受不了。
辩证为上热下寒，治法为辛开苦降，方子为张仲景的经方半夏泻心汤加减。我按半夏泻心汤标准剂量加30克乌贼骨。一剂后，反馈说，睡眠、口好多了，口腔溃疡的痛也缓解许多。只是有点上火。我把干姜从9克减少到2克。吃了第三剂药，赵老师打电话过来，十分高兴说，整个状况有根本好转。不过，口水多，我说干姜量不够，加到3克干姜。吃了十剂左右，老师反馈说，每天都感觉到比前一天好。我说，你的问题较严重，得吃一段时间，把问题根本解决。赵老师是痞满不畅等诸证皆系阴阳失其升降之机所致。
张仲景的《伤寒杂病论》是中医的核心技术所在，掌握了经方，就没有那么多疑难杂症。不过，我们要掌握它的本质，仲景的《伤寒论》：“但满而不疼者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”此为半夏泻心汤最典型的症状，而现实中遇到的大多数不是典型的症状，我们要吃透经方。
赵老师的病情十分复杂，也较严重，张仲景的经方，只是七味药，我再加多一味共八味药，却效如桴鼓。如果现在我们的一些大师，可能就二三十味药了。正如李可所说，仲景的《伤寒论》是解决世界上一切医学难题的金钥匙。确实如此。
我们要尊重经方，不能乱改，不过也不能完全照搬。《黄帝内经》说，东南西北中，各地气候水土各异，用药也要有所变化。而中医药是以中原为中心发展起来的，因此，在南方的深圳按半夏泻心汤的通常剂量9克的干姜，一般人受不了，因为深圳湿热，得减量。
治病不能头痛医头。把所有的脉证提出一个证来用药，不是一个症一个症地治。
口腔溃疡也要辩证论治，不能死盯病名。口腔溃疡有风热、实火、阴虚、气虚等原因引起，只有辩证论治才能治病，不然的话可能伤人。中医药没有不分证型治疗口腔溃疡的通用药或方。
大家看看下面百科提供的西医如何治口腔溃疡，还把激光等先进技术都用上了，其实西医根本无法治口腔溃疡，因此叫什么复发性顽固口腔溃疡。
口腔溃疡，又称为口疮，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血，可因刺激性食物引发疼痛。口腔溃疡诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。症状体征1、轻型口疮好发于口腔粘膜角化差的部位，溃疡呈圆形或椭圆形，大小，数目不等，散在分布，边缘整齐，周围有红晕，感疼痛，有自限性及复发史，愈后不留瘢痕。2、疱疹样口疮溃疡小且数目可多达20个以上，分布较广泛，无成簇及融合现象，患者有疼痛及伴有头痛，低热等全身症状，愈后不留瘢痕。3、腺周口疮好发于唇内侧及口角区粘膜，溃疡多单个发生，且大而深，呈“弹坑”状，边缘隆起，底不平微硬，病程长，愈后可留下瘢痕。4、白塞综合征若已出现口，眼及生殖器，皮肤损害时，则应结合其他系统损害分折进行诊断。口腔溃疡为非特异性炎症，初期出现严重的血管及炎性反应，形成溃疡后，其表面有纤维素性假膜覆盖，下方有少量坏死组织，固有层有大量炎症细胞浸润，胶原纤维可水肿，玻璃样变或断裂消失，腺周口疮的病变与以上基本变化相同，但范围大而深，且唾液腺腺泡破坏，腺管扩张，上皮增生。该病好发于20～45岁间的女性，男女之比约为2∶3，据有关资料统计，发病率不底于10%，多发生于口腔粘膜无角化或角化较差的区域，如唇内侧，舌尖，舌缘，舌腹，颊，软腭，前庭沟等处粘膜。治疗方法（一）局部治疗主要目的是消炎、止痛，促进溃疡愈合。治疗方法较多，根据病情选用：1、含漱剂0.25%金霉素溶液，1：氯已定洗必泰溶液，1：高锰酸钾溶液，1：呋喃西林溶液等。2、含片杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。3、散剂冰硼散，锡类散，青黛散，养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外，复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。4、药膜其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上，有减轻疼痛，保护溃疡面，促进愈合的作用。5、止痛剂有0.5%～1%普鲁卡因液，0.5%～1%达克罗宁液，0.5%～1%地卡因液，用时涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛。6、烧灼法适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后，隔湿，擦干溃疡面，用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液，放于溃疡面上，至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面，促进愈合。7、局部封闭适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5～1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内，每周1～2次，共用2～4次。有加速溃疡愈合作用。8、激光治疗用氦氖激光照射，可使黏膜再生过程活跃，炎症反应下降，促进愈合。（二）全身治疗1、免疫抑制剂若能经检查确定为自身免疫性疾病，采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松（强的松）。为防止感染扩散，应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征，给予氢化可的松或地塞米松和四环素，对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。2、免疫调节剂和增强剂（1）左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。（2）丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。（3）转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。（4）维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C0.1～0.2g，一日3次，复合维生素B每次1片，一日3次。（5）女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素，已烯雌酚。（6）微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转，可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
