每逢小长假,很多人都携家人朋友出去旅游了,江南遍地金黄的油菜花,丝绸之路上古老的敦煌文化,巴渝古都飘香的重庆火锅,茶马古道上的丽江美景,无一不是旅游的好地方。有些人打心眼儿里也是想去吧,无奈慢性腹泻迁延难愈,出去旅游实在不便,怎么办?花费5分钟,你需要了解的几种治疗方案!
小编导读
“久泻”通称慢性腹泻,一般多由急性暴泻迁延不愈转归而成,亦可由其他多种原因导致,有的表现为异病同证,但也有表现为同病异证者,在辨证和治疗方面,均较“暴泻”复杂,为脾胃系统常见的主要病证之一。因此,既要掌握慢性腹泻的辨证施治,同时还当结合辨病,了解其特殊性。
1病因治疗
脾虚是久泻的主要病机。脾主运化,胃主受纳,可因饮食不节、劳倦内伤、久病缠绵,导致脾胃虚弱,不能受纳水谷,运化精微,使水谷停滞,清浊不分,而致泄泻。治疗宜健脾益气,可以选用参苓白术散加减治疗。
西医认为腹泻只是症状,病因治疗是慢性腹泻治疗的基本原则,应采取针对性措施治疗原发病。如感染性腹泻需选择敏感抗生素治疗;炎症性肠病者应使用糖皮质类同醇或氨基水杨酸制剂,胃泌素瘤患者应予抑酸剂和手术切除肿瘤;乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻需分别剔除食物中的乳糖或麦胶类成分等。
2对症治疗
①纠正腹泻引起的水、电解质紊乱和酸碱失衡;
②营养支持:
营养不良者予营养支持,如谷氨酰胺是生长迅速的肠黏膜细胞所特需的氨基酸,与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关。因此,对弥漫性肠黏膜受损者,应注意补充谷氨酰胺等。
③严重的非感染性腹泻可用止泻药;需特别指出的是感染性腹泻早期严禁使用止泻药。
3常用的止泻药物具体如下:
中药类(1)寒湿泄泻
受凉感冒+拉肚子,用藿香正气口服液
(2)伤食泄泻
吃多了+不消化拉肚子保和丸/健胃消食片。
(3)脾虚泄泻
因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数即明显增多而发生泄泻,伴有不消化食物,
参苓白术颗粒/丸,坚持服用1个月
(4)肾虚泄泻
黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,
四神丸,坚持服用15天
(5)湿热泄泻
急性腹泻、便后不爽、大便粘腻、肚子疼痛较重
复方黄连素片,中药+西药有效治疗湿热腹泻。
西药类(1)收敛及吸附性药:
如鞣酸蛋白
蒙脱石
(2)减少肠蠕动药物包括:
复方樟脑酊
地芬诺酯等;
(3)钙离子拮抗剂:
如奥替嗅铵、
匹维嗅铵,
这类药物尤其适合于肠易激综合征患者;
(4)抑制肠道过度分泌的药物:
如消旋卡多曲片等;
(5)微生态制剂:
整肠生、
妈咪爱、
益生元、
双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等,
慢性腹泻患者临床上应用微生态制剂效果还是值得肯定的,并且微生态制剂还可以改善肠道微生态环境,尽早恢复肠道正常的生理功能。
4替代治疗
复方消化酶胶囊/颗粒:
对于肝胆手术后患者,会出现胰源性消化不良,根据病情,进餐时补充各种胰酶制剂,如复方消化酶胶囊,对于患者的腹泻的治疗有非常好的帮助。
5心理治疗
主要是针对功能性疾病如功能性腹泻、肠易激综合症等患者,在治疗过程中除纠正胃肠平滑肌运动紊乱、调节内脏感觉异常外,还可能需要配合个体化的心理干预治疗。
慢性腹泻的治疗除了药物治疗外,更重要的是长期的康复调理,你需要了解的康复方案,请中科公益基金北京中医院治疗白癜风效果怎么样