要点：
体重下降
体重下降是非常重要的信号。因为体重快速下降与营养不良或者临床上的“癌性恶病质”相关，是十分严重的，甚至会导致死亡。
怀疑营养不良，需要确定体重下降时间和幅度，简单记忆原则是，３-6个月内非自愿的体重减轻＜5％属轻度营养不良，体重减轻＞１0％则为重度营养不良。医院综合治疗。
腹泻、腹痛
肠道对拉伸很敏感。尽量别吃容易产气的，一旦腹胀患者会很疼。
推荐低渣普食，适用于慢性结直肠炎、肛门手术前后的患者。其膳食原则是：
食物中优选鸡、鸭、肉、蛋，尽量要蒸煮烂熟，食物特别软嫩。
蔬菜，要尽量选纤维素少的瓜类、根茎类及豆制品中的豆腐，豆干、粉丝，尽量减少纤维素的含量和胀气食品。
低渣普食可能会便秘，所以要多喝水和适当走动，减少便秘的可能。
低渣普食参考
日常家庭照护相关知识
1.估计病人营养需求：
热量计算：２５~3０Kcal/Kgd。如果患者60千克（斤）那么热量需求就是每天kcal；
蛋白计算：2g/Kgd如果还是60kg，那么蛋白需求就是g。肿瘤患者每日摄入蛋白质应该达到健康成年人的1.2~2倍。
食物基本热量表（单位不同，具体数值需要除以4）
2食物营养均衡非常重要。
荤素搭配
荤20%~30%，素70%~80%。
蔬菜的推荐顺序
看下图
图表基于综合营养质量指数（ONQI）计算
注意增加蛋白质，动物蛋白优于植物蛋白。
动物蛋白质优于植物蛋白质，不应该不吃肉。少吃红肉，少吃加工肉；多吃白肉，每周推荐白肉2~4次，每次50~g（1~2两）。
值得注意的是，少吃≠不吃，多吃≠全吃。毕竟均衡才重要。对于肿瘤患者来说，应适当提高膳食中的脂肪含量，亚麻籽油等、橄榄油做烹饪很值得推荐。
3要注意做饭的方式：
食品加工方式推荐微波炉及气蒸，不推荐水煮、烧烤、煎、炒。
水煮会破坏大量水溶性营养素；
高温烤、煎及炒会产生大量有害或致癌化学物质。
4食物卫生
特别注意食物的卫生，因为此时病人的体质很弱，不要让他们感染了
之前石汉平老师推荐的卫生准则包括：洗、分、滤、冻。
“洗”是大小便后、食品准备前、吃饭前认真洗手；认真清洗各种物品、任何接触生肉如鱼、禽及鸡蛋的物品均须彻底清洗；水果、蔬菜要泡洗。
“分”是将生食与熟食分开，家庭中一定要有两块砧板、两把菜刀。
“滤”是保证家庭饮用水的清洁，推荐使用过滤器。
“冻”是将食品低温（4℃）保存
5少食多餐
正餐间隔多让患者吃些小水果、小蔬菜、小坚果，当零食，最重要的是吃进去。
伤口，是光照进来的地方！我将常伴康复路程！
