针灸穴位辨识体质结合舌诊图谱

中医用望、闻、问、切来诊断患者的病因。而埋线的基础需要我们来了解每个人的体质病因,找到相对应的穴位点,选择适合的线体,熟练的进针手法等一系列的疗法。

九种体质结合舌诊

我们来认识一下穴位埋线之辨识体质:

人的体质包括九种基本类型:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。

除了平和质是健康体质,其他八种体质都属于偏颇体质,也就是跟健康态相比,有点偏差。所以,当你诊断时,首先要分析患者的个人体质病症所在,从病因病机到辩证施治,找对穴位,然后埋线治疗。

体质的认识

平和质

总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

形体特征:体形匀称健壮。

常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。

心理特征:性格随和开朗。

发病倾向:平素患病较少。

对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。

气虚质

总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

形体特征:肌肉松软不实。

常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。

心理特征:性格内向,不喜冒险。

发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。

对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。

主穴:气海、关元

阳虚质

总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。

形体特征:肌肉松软不实。

常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。

心理特征:性格多沉静、内向。

发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。

对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。

主穴:大椎、至阳、命门、腰阳关

阴虚质

总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。

形体特征:体形偏瘦。

常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。

心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。

发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。

对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。

主穴:肾俞、三阴交、复溜

痰湿质

总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。

形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。

心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。

发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。

对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

主穴:丰隆、水道、阴陵泉

湿热质

总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。

形体特征:形体中等或偏瘦。

常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。

心理特征:容易心烦急躁。

发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。

对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。

主穴:大椎、曲池、水分

瘀血质

总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。

形体特征:胖瘦均见。

常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。

心理特征:易烦,健忘。

发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等。

对外界环境适应能力:不耐受寒邪。

主穴:气海、膈俞、血海

气郁质

总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。

形体特征:形体瘦者为多。

常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。

心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。

发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证。

对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。

主穴:肝俞、太冲

特禀质

总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应为主要特征。

形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。

常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征。

心理特征:随禀质不同情况各异。

发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。

对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。

过敏体质主穴:肺俞、风门、气海

舌诊

舌是人体反应最灵敏的一个器官,舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所,因此,人体各系统疾病均能在舌上最灵敏地反映出来故有“舌之改变,常伴有系统之紊乱”之说。其中,尤以舌质的变化最能反映疾病,舌色是脏腑本色的反映。因舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关,现代医学认为与血液流速,血液粘稠度及血管的舒缩,血液的量有关。

脾开窍于口,“舌为脾胃之外候”,“苔乃胃气之所熏蒸”,故舌苔对脾胃病理的反映是最早最及时的。以现代医学而言,舌苔的厚薄或剥脱取决于舌乳头的状况,舌乳头萎缩则舌苔剥脱,舌乳头角化的上皮细胞分化过多不脱落则舌苔变厚。不同体质都会对舌有影响。

1.正常舌

健康的舌头为“淡红舌,薄白苔”。有神而灵活。吐舌时,舌头大小与嘴角略有间隔;即使张口数分钟,舌头也不易干燥。舌下静脉呈现淡紫色,表示血液循环顺畅,身体状况佳。

2.血虚

气血虚弱;整体舌少淡白,无血色;舌苔薄;舌下脉络不明显。

3.阴虚

舌质鲜红或为红绛舌;少苔、无苔或光剥;少津或有裂纹。

注:舌有裂纹也不一定都是阴虚所致。

4.阳虚

舌体胖大,淡白,或有齿痕。

5.血瘀

舌边、舌尖有黑色瘀点或瘀斑,整个舌质发暗、发紫或为青紫舌;舌下静脉曲张。

注:肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。情志不舒或外邪侵袭引起肝气久郁不解,故情绪抑郁或急躁,胸胁胀闷,走窜疼痛;气为血帅,肝郁久不解,必致瘀血内停,气滞血瘀。

6.气虚血瘀

淡白舌或舌质暗,舌苔薄白;边尖可见瘀斑、瘀点;或舌下静脉怒张。

7.痰湿

苔厚腻、滑腻,或感觉有痰堵塞在喉咙中,常伴有胖大舌、齿痕舌。

注:痰湿体质发生多由各种外因或内因导致脏腑气化功能失调,气血津液运化失调,水湿停聚,聚湿成痰,痰湿内蕴,留滞脏腑,反过来影响脏腑功能。

8.脾虚湿盛

舌胖大,边有齿痕,舌苔满布,苔白腻,或舌根有微黄色痰涎。

注:齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质湿润,舌苔发白,所为脾虚而寒湿壅盛。若伴有黄腻苔,多属湿热痰浊壅滞。

一、气虚体质典型舌象

1舌淡胖,有瘀点

舌质:暗淡胖大

舌苔:薄

舌面:舌前半部有明显瘀点

此舌象患者多见乏力、易疲劳、怕冷、运化无力导致的腹胀、不思饮食等症状。

2暗淡舌,薄腻苔

舌色:暗红色

舌苔:薄腻苔

舌面:湿润

这种舌象多为正气亏虚,中焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆力减退,胃口变差,大便异常等症状。

2胖嫩舌,如镜面

舌色:偏红

舌质:嫩

舌体:胖大

这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较差等症状。

3淡暗舌,有瘀点

舌质:暗淡

舌苔:少且薄白

舌体:舌尖红,有轻微瘀点

此类舌象称为暗淡舌,临床上这种舌象大多是由于病情复杂,长期气血双亏所导致的。

4舌淡胖,且苔白

舌体:偏淡,较大

舌质:娇嫩

舌苔:发白

这种舌象多由气虚引起的,肺脾气亏,宗其不足,故表现出舌质胖嫩,苔白等。

5淡胖舌,有齿痕

舌质:偏淡

舌苔:白

舌体:胖大,边有齿痕

此类舌象多见于亚健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等症状。

6淡红舌,有瘀点

舌质:淡红

舌体:稍胖大

舌尖:有分散的瘀点

这类舌象多见于慢性消耗性疾病,是由长期正气亏虚,气虚血瘀所致。

7舌淡红,苔薄白

舌质:偏淡

舌苔:薄且白

舌体:瘦薄

此种舌象多为脾气虚弱之象,加之中气虚弱,脾不统血。此舌象患者容易神疲乏力。

8舌淡白,舌质嫩

舌色:淡白

舌质:质嫩

舌苔:薄

此类舌象常见于工作劳累,精神压力比较大或者平时脾胃功能差的人群。

9舌淡薄,且苔白

舌体:稍薄

舌质:淡

舌苔:白

这种舌象多由肺肾气虚,肃降失常所致。长期肺气虚弱,久病伤肾。肾为气之根,肾不纳气则咳嗽。

10淡红舌,苔薄白

舌质:淡红

舌苔:薄且白

舌面:较为湿润

此种舌象多由素体气虚,风寒外袭,肺气失宣,上窍不利所致。

11舌暗红,苔黄腻

舌质:暗红

舌苔:黄腻

舌体:舌边有齿痕

黄腻苔且边有齿痕则表示痰湿重且有化热的趋势,齿痕位于舌根后部,说明病位偏于下焦。

12瘦小舌,薄腻苔

舌质:瘦小

舌苔:薄腻

舌面:津液较多

此舌象患者同时还可能伴有面色萎黄,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,头昏脑涨,骨质疏松等症状。

13暗红舌,胖大舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或有精神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺乏、面色苍白、心烦不舒等症状。

14暗淡舌,黄腻苔

舌苔:黄腻

舌质:暗淡

舌体:两边有齿痕

此舌象患者或同时有面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多等症状。

15淡红舌,苔薄白腻

舌质:淡红

舌体:胖大

舌面:有细碎裂纹

此舌象患者或有神疲乏力、口干少饮、食欲缺乏、心慌气短、面色苍白、心烦意乱等现象。

16胖大舌,薄白苔

舌体:胖大

舌面:两边有明显的齿痕

舌苔:薄白

此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清长、四肢发冷、容易疲劳困倦、免疫力低下等症状。

二、阳虚体质典型舌象

1胖嫩舌,质淡白

舌质:淡白

舌体:胖嫩

舌苔:白色

这种舌象大多是由于脾胃虚寒、气血不足形成的。

2淡胖舌,有齿痕

舌色:淡

舌苔:白

舌体:胖大且边缘有齿痕

此类舌象大多见于慢性病患者,如糖尿病、高血压、高脂血症等慢性消耗性疾病。

3舌色谈,苔白腻

舌色:较淡

舌苔:白腻

舌体:胖大

此种舌象多由于寒湿内停,痹阻经络所致。寒湿之邪侵袭腰部,气血运行不畅,故腰部冷痛重着。

4胖淡舌,淡白苔

舌色:较淡

舌体:娇嫩

舌质:胖淡

该舌象患者或有形寒肢冷、腰痛脚软、头昏、眼花、气短、四肢无力、身体疲乏、便溏、溲清等症状。

5胖嫩舌,薄白苔

舌质:较嫩

舌体:柔软

舌面:光洁滋润

这种舌象多主虚证、寒证、湿证。

提示

中医有句话叫“治未病”,不要等有病再看医生,要没病的时候就注意自我诊断和保养,专家建议我们要学会每日两看。第一看就是每天早晨起来看自己的舌苔是不是正常,正常舌苔:舌色淡红明润、舌苔薄白均匀、苔质干湿适中,其实就是淡红舌、薄白苔。第二看是看大便,正常的大便是香蕉便,干燥和腹泻都说明整个消化系统有失衡的表现。

——以上知识仅限传播中医知识,不做治疗用。如果你属于某种体质,必然会有相应的症状,但不代表你有此症状就一定归类于该种体质,还要综合其他特征来看。

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