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患儿：男，9天。简要病史：38W+2，G3P3，剖宫产术后Apgar评分：10分。生后2小时喂茶水1口拒食、呕吐，4小时喂奶粉拒食、呕吐，8小时喂奶粉约5mL、无呕吐，产后24小时呕吐约3次。有胎便排出，量不大，小便正常。母亲孕期无服药史、无高危因素。诊疗经过及辅助检查：入院后给予洗胃、禁食，灌肠，阿莫西林克拉维酸钾抗感染、鼠神经生长因子营养脑神经、小儿复方氨基酸、葡萄糖、脂肪乳等营养支持。腹片：腹腔肠管积气。

禁食三天后

患儿仍有呕吐，排墨绿色大便；腹部超声：腹腔部分小肠内径稍宽、以左侧腹明显、肠壁稍厚并肠壁内散在点状强回声；腹腔积液。

禁食六天后

腹部超声：幽门：空腹4小时后：胃内未见液体回声，幽门处未见明显异常回声团块。腹部：消化道气体多，十二指肠水平区域可探查部位未探及明显围绕肠系膜上动脉旋转而形成的软组织团。腹片：腹外形略胀，双膈下未见游离气体，肠管含气，部分含气肠管扩张，未见液气平面，肠间隙厚，腹部未见阳性结石或钙化影，腹脂线显示欠佳。

禁食八天后

患儿胃肠减压引流出黄色液体，无呕吐，间断有胎便排出。腹片：腹外形略胀，双膈下未见游离气体，胃泡位于左膈下，肠管含气多，部分含气肠管扩张，左中下腹见小液气平面，肠间隙厚，腹部未见阳性结石或钙化影，腹脂线显示欠佳。图源：站友提供禁食前及禁食8天后腹片对比该患儿究竟怎么了？你能给出诊断吗？是坏死性小肠结肠炎？亦或是其他外科情况？你怎么看？点击下方「阅读原文」参与站友讨论，说说你的想法??文内素材来源：丁香园论坛站友

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