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你是否经常会在吃完饭后出现反酸、烧心？或者感觉胸口有异物甚至吞咽困难吗？这究竟是怎么回事，是自己的“老胃”又出什么问题了？退休族时常出现这个现象正常吗？快来了解下~

为什么饭后会反酸？

反酸是指胃内容物经食管反流达到口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流（反酸）。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。非疾病状态下出现该症状时，每次持续时间大多不超过5分钟，全天不会超过1小时。

注意：若反酸情况发生较正常人频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病，需及时就医诊断治疗。

胃食管反流病

当食管下括约肌发生收缩障碍，胃和十二指肠内容物反流至食管，能造成食管黏膜组织损害，反酸烧心的症状会频繁出现，临床上称为“胃食管反流病”。严重者可形成反流性食管炎、食管溃疡或食管狭窄甚至癌变。当反流物进入呼吸道时，还可导致吸入性肺炎、哮喘等疾病。

胃食管反流病三大典型症状

?烧心

也称“胃灼热”，多位于胸骨后，尤在餐后特别是饱餐后出现。一般在进食后1小时左右发生，躺下、弯腰或者剧烈运动都可诱发，食用过热、过酸食物可使之加重。严重食管炎尤其有瘢痕形成者反而可能没有或仅有轻微烧灼感。

?反酸

一般在胸骨后烧灼痛发生前出现，部分患者可以在夜间入睡时发生，影响病人睡眠。服用胃药如抑酸药症状减轻或消失，稍微进食过热或酸性的食物，症状明显加重。

?吞咽困难、呕吐

前期出现间歇性的吞咽困难，感觉无法完全吞咽下去，或吞咽时有一过性疼痛，后期，吞咽困难症状减轻，但出现频率明显增加，变成永久性吞咽困难或呕吐。

哪些人易得胃食管反流病？

?中老年人：目前普遍认为胃食管反流病的发病随年龄的增长而增加，40-60岁为发病高峰年龄。调查显示，在胃食管反流病患者中，男性患者显著多于女性，男女发病率之比为2.4：1。

?肥胖的人：超重是胃食管反流病患者中普遍存在的现象，体质量增加越多，越易出现反流、烧心等症状。

?吸烟的人：经常吸烟是诱发胃食管反流病的危险因素。一项研究对例有上消化道症状的患者进行内镜检查，检出50例反流性食管炎患者，其中50％的人吸烟，平均20支/天。

?饮酒的人：调查发现，每周饮酒7次以上与频繁的反流症状相关，大量饮酒与有症状的胃食管反流病相关。

?精神压力大的人：研究发现，劳累、精神紧张、生气都与症状性胃食管反流病的患病关系较大。

?裂孔疝患者：食管裂孔疝可降低胃食管交界处的张力，增加胃底的感觉刺激以至触发一过性下食管括约肌松弛。

为什么会得胃食管反流病？

胃食管反流病是一种多因素引起的疾病，包括抗反流功能减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。具体病因可分为以下三种可能：

①胃食管交界处功能与结构障碍，如下食管括约肌压力下降、一过性下食管括约肌松弛、滑动性食管裂孔疝等。

②食管清除功能障碍和上皮防御功能减弱，如食管清除时间延长、上皮细胞间隙增宽等。

③肥胖和饮食(暴饮暴食、吸烟、饮酒等)等生活相关因素削弱食管抗反流功能。

胃食管反流病四大认知误区

?误解一：反流就是因为胃酸太多了

其实大多数胃食管反流病患者的胃酸量是正常的，之所以发病是因为胃酸位置不对，没有好好待在胃里，而反流入食管了。

?误解二：只要饮食清淡就能治愈

虽然患者可以通过生活方式的调整来改善症状，但并不能治本，还是需要药物治疗。

?误解三：反流病没什么大不了的

反流病和其它系统的疾病都息息相关，比如研究表明，哮喘和反流病之间有着“互为因果”的关系——有的反流病会引起或者加重哮喘，而哮喘反过来也会加重反流病。此外，反流病的后果也不仅仅是反酸这么简单，它可能会导致更严重的临床后果。

?误解四：酸性食物会加重反酸

一些酸性食物比如如橙汁确实会加重反酸、烧心，但这并不是由于橙汁是“酸的”，很多非酸性食物也会加重反流病的临床症状。值得注意的是，每位患者对食物的反应不同，会加重反酸症状的食物可能对其他人并没有什么影响。因此，反流病患者最好记录自己的饮食，注意会加重自己症状的食物，然后尽量减少食用。

改掉这些坏习惯，远离食管反流~

ㄨ坏习惯一：吃高油脂、刺激食物

高油脂和刺激性食物会影响下食道括约肌的张力，辛辣刺激性食物会增加胃食管内容物的反流的几率。而且高脂的食物吃多了会加重体重，肥胖会使脂肪长期压迫胃部及邻近器官，诱发胃酸反流。

ㄨ坏习惯二：暴饮暴食

由于食物短时间增加，胃来不及消化，容易积聚在胃肠道中，会出现腹胀的症状，如果严重的话，甚至会出现恶心、干呕、胃部不适等。因此，要细吞慢咽，切记暴饮暴食，对胃非常不利。

ㄨ坏习惯三：饭后躺下

进食后马上躺着，容易影响食管下括约肌的功能，会增加胃内容物的反流，不利于肠胃蠕动。

ㄨ坏习惯四：过度肥胖

由于肥胖会使腹内压力增加，压迫胃部及邻近器官，容易引发或加重反流。还有不要穿紧身衣，也会增加腹腔内压力，减缓胃蠕动的速度，容易造成内容物积聚。

资料来源：春雨医生、消化界、上海疾控

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