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阴虚有两种情况:津液不足和阴血不足气是靠血来运行为主所以以辨证阴血足不足为要阴虚辨证分为:功能态物质态辨证要点:1脉管细小——这是金标准2女性朋友表现为月经量极少3形体瘦、小;皮肤干、红;舌头干红瘦小4典型相火不位症状(失眠多梦焦虑烦躁燥渴)但是屡用小柴胡加姜附汤或者加味生脉理中汤无法改善症状5严重伤精、长期熬夜之人6大失血阴虚最核心的辩证:难入眠包括长期熬夜——问诊可得形体瘦弱包括脉管细小——面诊可得形体通过体重身高比也可以问诊而得
阴虚必然相对阳亢首先就必然体现为难入眠功能变化是快于形体的变化的所以辨证重点在于功能态难入眠也有阳不足的原因但是阳不足的难入眠通常食欲不好所以阴虚难入睡和阳虚难入睡的辨别在于食欲——阴虚难入眠有食欲阳虚难入眠无食欲体形瘦干的人多数阴血虚但阴血虚的人不一定就体形瘦干阴血虚但是津液不虚的人体形胖皮肤甚至还很细腻津液和血液可以互补但是不是对等的血可以化为津液但是津液不是马上可以化为血液只是补充血液量不能变成血液的本质精华津液很多不代表血液很多但血液很多津液通常不会缺乏服用助阳药后出现口干口渴就说明需要补充津了不补充就会由耗津过渡到耗阴所以口干口渴也可以作为改用养阴的辩证条件——但必须在服用助阳药的前提下否则还有可能是阳虚不化阴导致的调升降的前提必须有阴血作为介质就像洗衣服再好的洗衣液必须有水作为介质才可以发挥作用阴血不足之人任你怎么服用小柴胡加姜附汤加味生脉理中汤都是无法调整其睡眠的或者早期有效再服用甚至越服用越失眠早期服用是解决了阳虚就有效果但是再服用即使王道还是偏温也会耗阴阴虚的问题就显现了阳足阴虚就表现为相对阳较足就会出现相火不位症状:失眠烦躁焦虑
这个时候就应该改为补阴了
饮食方:鲜百合粥鲜百合克枸杞30克生姜剁末20克熬稀米粥当晚餐服用适应症:有精神前提下——体瘦干多汗失眠难眠腹泻过多之类伤津病症原理:百合——肉质多汁养阴之效佳其色白入肺金其形百叶相合和合之性强故非常适合阳气不合的患者服用枸杞——肉质多汁养阴之效佳其味酸入肝木其形圆润饱满滋养之性强故非常适合肝木缺水涵养的患者服用生姜——百合枸杞滋腻有碍于吸收消化不利阳气的舒布加入生姜后有助吸收养阴而不滞气白米粥——清淡缓和百合枸杞的粘滞之性属土更有利于吸收调和口味易于长久服用买不到鲜百合的用干百合代替亦可但干百合口味不佳但饮其汤即可
药物处方:补阴虚处方:生脉熟地枸杞饮能量较弱用:王道
党参9麦冬8五味子3熟地6枸杞8陈皮8干姜5炙甘草10乌梅1枚开水煎服,水开后小火煎20分钟,倒出一碗服用。下午3点、5点、9点各服一次。连服9剂。之后随证用药。出现头晕身累欲眠排便放屁增加都是正常反应。服用后腹胀,则不宜再服。生脉熟地枸杞饮能量较足用:霸道党参20麦冬10五味子10熟地20枸杞20陈皮20干姜20炙甘草20乌梅3枚开水煎服,水开后小火煎20分钟,倒出一碗服用。下午3点、5点、9点各服一次。连服6剂。之后随证用药。出现头晕身累欲眠排便放屁增加都是正常反应。服用后腹胀则改服王道。或者改王道服法:一剂煎4次,服用两天。下午晚上各服一次。
生脉熟地枸杞丸
党参9麦冬8五味子3熟地6枸杞8陈皮8乌梅1枚干姜10淮山10附子1肉桂2补骨脂2砂仁2甘草10
丸剂小蜜丸克每包一次服用10克一天三次共可以服用10天
在生脉熟地枸杞饮配方基础上有更好的补充:+附子1肉桂2补骨脂2淮山10砂仁2包含桂附地黄丸的含义但是是更加纯粹的补益之方了此药效阴阳比例:7阴3阳
阴虚较重急于养阴可用汤剂阴虚较缓长期调养可用丸剂
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