厚德精医　创新超越

4月1日，医院产科通过多学科协作，完美完成“凶险性前置胎盘、穿透性胎盘植入”剖宫产术，手术过程顺利，术后恢复好。

4月13日，产科再次完美完成“凶险性前置胎盘”剖宫产手术一例，术中出血少，术后恢复好，5天后平安出院。

4月28日，产科继续再接再厉，应用腹主动脉临时阻断术配合剖宫产术，又一次成功救治“凶险性前置胎盘、重型胎盘植入”孕妇。

此次术中应用的腹主动脉临时阻断术：

简单、安全、经济，为邵阳市首例

28岁的李女士剖宫产术后2年余再次妊娠

2月20日，李女士在外院产检发现“胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，不排除部分胎盘植入可能”，未予以重视。

直到4月8日来我院门诊复查B超提示“凶险性前置胎盘，重型胎盘植入？”，方入我院要求住院保胎。

同为医务人员的李女士，每次一想到极有可能产后出血，极可能切除子宫甚至危及生命，她就异常焦虑，但她还是选择相信我们这个优秀的团队。

李女士入院后，我院予以高度重视。以黄艳春主任为首的产科专家组多次进行病例讨论。

为了促进胎儿肺成熟度，提高存活率，产科团队建议其暂期待治疗，密观病情变化，尽量延长孕周。

4月26日，李女士出现早产先兆，予以药物抑制宫缩保胎治疗后，症状稍缓解。此时，若继续待产，随时可能出现阴道大出血危及母儿生命，建议终止妊娠。

当日下午，由医务部主持进行院内多学科会诊，超声科、泌尿外科、输血检验科、妇科、介入科、麻醉科、新生儿科、ICU等科室参与，对孕妇的病情进行了详细研究，并对孕妇的病情、手术指征、手术时机、麻醉方式、血制品的保障、腹主动脉阻断的实施可行性等难题进行了讨论，术前准备做的极其充分。

通过会诊，最终决定在腹主动脉临时阻断术配合剖宫产术。

该方法是指术中临时应用输液软管，在胎儿娩出后立即阻断腹主动脉远端血流，极大程度减少子宫出血，为术者提供充足时间查找胎盘剥离面开放血窦，并进行局部处理，视野清晰能最大程度减少周围脏器损伤风险。减少术中输血量及相关并发症，可大大降低子宫切除风险，维持孕妇围术期生命体征平稳。

4月27日复查B超显示：

“凶险型前置胎盘(部分型前置胎盘声像，胎盘植入，切口后方部分浆膜层稍模糊，胎盘植入超声评分7分）”

相较4月22日B超，短时间内胎盘植入进一步发展。

经过产科团队讨论，结合孕妇病情及家属意见，医院普外血管外科黄教授主刀阻断腹主动脉，确定手术在第二天下午进行。

4月28日16:55，手术开始...

泌尿外科曾琢副主任医师在腰麻下行输尿管支架放置术。

手术由产科主任黄艳春副主任医师主刀，肖朝霞副主任医师、杨玲主治医师做助手，另有相关科室精英团队严阵以待，随时准备参与抢救。

打开腹腔，见子宫下段前壁血管怒张，膀胱明显上提，胎盘广泛附着于子宫前壁，子宫下端有5厘米×3厘米×3厘米的肌层缺如，仅存一层薄薄的浆膜，部分胎盘穿透子宫肌层。

所有的人都全神贯注，凝心聚力，为这个年轻的妈妈捏一把汗。

17:32，顺利娩出一活男婴，Apgar评分10分，体重2.8千克，新生儿科医师检查新生儿生理指标均正常！

胎儿娩出后，压脉带捆扎子宫下段。

术中，黄教授全神贯注，短短几分钟，临时阻断腹主动脉成功！虽是第一次，但黄教授与手术医师配合默契，做到无缝衔接，出血量少，术野清晰，为我们的止血、剥离胎盘缝合子宫等操作争取时间。

19:45，手术顺利结束!!

整个过程历时不足3小时，腹主动脉阻断18分钟，术中出血毫升，最重要的是保全了孕妇的子宫，圆满达到了预期目的。

所有人的心都轻松了许多,虽然已是晚上，饥肠辘辘,但大家还是由衷地为这位年轻妈妈感到高兴。

术后李女士恢复好无并发症，已于5月4号平安出院。

随着国家全面二胎政策的放开，首次剖宫产再次妊娠发生凶险性前置胎盘、胎盘植入的比例越来越高。

凶险性前置胎盘、胎盘植入是产科的最危重症之一，孕妇在孕晚期随时可能出现大出血、DIC（血管内弥漫性出血）、胎儿窘迫、胎死宫内、子宫坏死等情况，需要剖宫产终止妊娠。然而，这种剖宫产术在剥离胎盘的过程中瞬间就会出现急性大量出血，输尿管膀胱损伤、子宫切除、多器官功能衰竭、孕产妇死亡等风险大大增加，通过腹主动脉临时阻断手术减少术中出血，改善凶险型前置胎盘孕妇结局，保全了产妇子宫，避免其丧失生育能力，保全家庭幸福及社会稳定。

此技术的成功应用，标志着我院产科医疗技术水平又一突破性进展，填补了邵阳腹主动脉临时阻断技术配合实施剖宫产的空白。

产科简介

专家介绍

现有专业的医护人员35人，医生团队13人，其中主任医师1名，副主任医师5名，主治医师5名，研究生2人；护理团队23人，其中主任护师1名，主管护师6名，高年资助产士10人、专业母乳喂养指导师（催乳师）8人。科室先后荣获邵阳市“青年文明号”、“十大杰出青年文明号”等先进集体荣誉称号。

技术优势

主要开展孕产期检查、优生优育咨询及产前筛查、导乐陪伴分娩、导乐仪非药物性镇痛分娩、椎管内麻醉药物性无痛分娩、宫颈球囊引产、会阴伤口美容缝合、剖宫产伤口美容缝合及术后镇痛、脐血干细胞采集、新生儿游泳、新生儿抚触、新生儿经皮黄疸测量、新生儿听力筛查及代谢疾病筛查、产后盆底康复及乳腺疏通，产后形体塑型等母婴保健服务。近年来，医护人员通过医院进修学习，现对各种高危妊娠的筛查管理、监护及治疗，对各种难产、高危妊娠、妊娠合并症及并发症的诊治积累了丰富的临床经验，并与我院新生儿科建立紧密协作关系,使高危儿出生时就能得到及时有效的救治，提高了新生儿窒息复苏率，极大的降低了新生儿并发症的发生率。

医疗设备与成就

产科现有多功能监护仪、胎心监护仪、超声多普勒监护仪、分娩镇痛仪、多功能产后康复仪、新生儿听力筛查仪、黄疸测量仪、盆底康复生物反馈治疗仪等。科室以其先进的诊疗技术、优质的护理服务和温馨的爱婴区，吸引着广大孕产妇，年收治孕产妇多人，使每一位孕妇能安全、温馨、顺利地渡过妊娠期、分娩期及产褥期，忘却十月怀胎的“痛苦”,享受初为人母的“欢乐”。

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医院简介

NEWS

　　医院始建于年，全院职工秉承“厚德精医、创新超越”的院训，经过三十多年的艰苦奋斗，医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防和保健为一体医院。 　　医院占地面积87亩,总建筑面积8.6万平方米，资产总值4.7亿元，编制床位张，开放床位张，年急门诊量达30万人次，年出院病人近3万人次。医院现有在职职工人，拥有专业卫技人员人，其中正高职称34人，副高职称人，博士2人，硕士65人。在医疗队伍中，副高以上职称技术专家占18.6%，打造了一支医德高尚、医术精湛的教授专家队伍。 　　医院学科齐全，技术力量雄厚、专科特色突出。拥有27个临床科室、12个医技科室、21个职能科室和16个教研室。医院的甲状腺疾病专科、肾内科为省级临床重点专科，骨科、普外科、泌尿外科、口腔科、神经内科、内分泌科等学科为区域优势学科，其中甲状腺疾病专科以手术治疗为特色，联合碘放射治疗和药物治疗，治疗效果好，被省科技厅授予“湖南省甲状腺疾病防治临床医疗技术示范基地”。 　　医院环境舒适，设备先进。医疗区域配置有中央空调、中心供氧、中心负压等设施，拥有一流的层流净化手术室、儿童诊疗中心、血液净化中心、口腔中心、康复中心、健康管理中心、消化内镜诊疗室和消毒供应室；配置有DSA、磁共振、CT等高档医疗设备，设备总价值达1.5亿元，形成了强有力的医疗质量保障体系。 　　医院作为邵阳学院医院，医院的职能，努力培养医护技术人员的教学科研能力，现拥有双师型教师人，积极承担后期临床教学工作，每年完成教学、见习任务3万多课时。 　　近年来，医院聚焦内涵建设，改善医疗条件，医院核心竞争力显著增强。医院始终坚持以人才培养为根本，以学科建设为抓手，以社会服务为宗旨，医院改革，努力提升服务品质，为本地区的医疗卫生事业和医卫人才培养做出了重要贡献。医院先后获得“全国百医院”、“湖南省医疗执业、护士执业先进单位”、“湖南省消毒管理先进单位”、“省级优秀教学团队”、“湖南省消费者信得过单位”及“邵阳市爱国卫生先进单位”等荣誉称号。撰稿：江亮飞图片：江亮飞编辑：曾璇终审：宣传统战部

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