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（一）心气虚

主证：心悸、气短、自汗，胸闷不适，神疲体倦，面色淡白，脉细无力或结代。

辩证；心气不够，带动无力，故见心悸气短，脉细无力或结代，神疲体倦，心气不够，卫阳不固则自汗出。心气不够，气血不得上荣，故面色淡白。心气虚，中气不够，胸中气机不畅，故胸闷不适。

治法：补心气，放心神。

方药：养心汤加减。

黄芪、党参、白术、茯苓、酸枣仁、柏子仁、甘草等。

（二）心阳虚

主证：除用意气虚的病症外，还涌现畏寒肢冷，面色滞暗，心怀憋闷或做痛，舌质紫暗而胖嫩，脉弱。或兼见大汗淋漓，手脚厥冷，口唇青紫，呼吸微小，脉微欲绝，神情朦胧，乃至昏厥，为心阳虚脱的危候。

辩证：常见久病体弱，暴病伤阳耗气，老大脏气虚弱，天赋不够等境况。

心阳虚，心阳不振，阳气不得外达，故畏寒肢冷，面色滞暗。心阳不振，胸中阳气痹阻，故心怀憋闷或做痛，舌质紫暗，口唇青紫。若心阳暴脱，宗气大泄，则手脚厥冷，大汗淋漓，息短气微，神情朦胧，乃至昏厥，脉微欲绝。

治法：温通心阳，回阳救逆。

方药：桂枝甘草汤加减或四逆汤加减。

附子、肉桂、干姜，五味子，桂枝等。

（三）心贫血

主证：心悸、失眠，多梦，头晕、忘记、心境不宁，怔忡，面色淡白无华，指甲惨白，手脚无力，唇舌色淡，脉细无力等。

辩证：常见于久病体虚，脾运不健或亡血失血之人。血汗不够，心失所养故心悸不宁，乃至怔忡。正如失丹溪说：“怔忡者贫血，怔忡无时，血少者多”。血不养心，六神无主，故失眠多梦。贫血不能上荣清窍，故头晕，忘记，面色淡白无华，唇舌色淡。贫血不能充裕血脉，荣养手脚肌肉，故手脚无力，指甲惨白，脉细无力。

治法：补养血汗，益气安神。

方药：四物汤加减

当归、白芍、熟地、元肉、枣仁、五味子、百合、小麦、黄芪、党参、茯神、远志等。

（四）心阴虚，虚火上炎

主证：失眠、多梦、心悸、忘记，虚烦、冷汗，兄弟心热，口干咽燥，舌尖红，少苔，脉细数等。或有两颊发红，心烦怔忡，头晕眼花等虚火上炎之症，

辩证：常见向来肝肾不够，真阴亏耗，或热病后期阴伤未复者，阴血不够，血不能养心放心则涌现心悸、失眠、多梦、忘记等，阴虚内热则见冷汗，虚烦、兄弟心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。两颊发红、头晕眼花等为虚火上炎之症。

治法：滋养心阴，清心安神。

方药：补心丹化裁

当归、阿胶、玉竹、元参、麦冬、枣仁、柏子仁、龙骨、牡蛎、虎魄、珍珠母、石决明、黄连、竹叶、连翘、石莲子、灯炷草等。

（五）心火上炎

主证：烦热担心，夜寐不眠，口渴思饮，舌烂生疮，尿黄而少，小便刺伤，或面红目赤。苔黄，脉数。

辩证：心火炽热，心神被扰，致烦热担心，夜寐不眠。心火循经上炎则口渴思饮，舌烂生疮面红目赤，苔黄，脉数。心移热于小肠则尿黄而少，小便炽热刺伤等。

治法：清热泻火

方药：导赤散化裁

生地、木通、黄伯、栀子、竹叶、生甘草梢等。

（六）血汗瘀阻

主证；轻者仅觉心怀痛苦，憋闷或隐衷不适，痛区不变，时发时休。剧者可倏忽发生，痛如刀割，悸惕担心，面色青白，唇暗肢冷，自汗，痛苦沿左上肢内侧后缘之手少阴经脉循行道路放散，舌色紫暗或有瘀斑，脉沉微欲绝，或细涩结代等。

辩证：本病多要素体气虚，复加劳倦忧思，致脏气平衡，心气不充。气血运转不畅，血滞成瘀，闭阻心脉而成。或要素嗜膏梁美味，好食肥甘，致痰湿内蕴，脉道碰壁，血滞成瘀，或由寒邪人侵，气血停滞等引发以上诸症。

治法：治标：活血通络，理气化瘀；治本：治方向根底上或兼益气，或化湿，或温阳。

方药：治标：丹参、当归、赤芍、川芎、降香、枳壳、郁金、桂枝，薤白等。治本：在治标药的根底上或加益气、化湿温阳之品。

（七）心脾两虚

主证：心悸怔忡，失眠多梦，忘记，纳呆腹胀，大便溏泻，疲倦乏力，舌淡嫩，脉细无力。

辩证：多因研讨多度而致，心脾两脏病变是互相影响的。因心而影响脾的，见症以心悸，怔忡，失眠多梦，忘记等心经病症为主。因脾而影响心的则以食少腹胀，便溏乏力等脾虚病症为主

治法：补益心脾

方药：归脾汤化裁

黄芪，党参、白术，当归，茯神，远志，酸枣仁，元肉，甘草等。

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