课本讲“辨证论治”，讲的是辨证求因，审因论治。“因”是外感“六淫”和内伤“七情”。仅就天色而言，一年有四序，风、寒、暑、湿、燥、火是能够分清的。临床联结患者，这风与寒、暑与湿、燥与火是难以分理会的。寻常说风寒、暑湿、燥火这三淫就能够了。书上讲：“风为百病之长，风善行而数变。”六淫能够互相联结。然则，有风寒、风火、风湿，而无风暑、风燥。“六淫”还要联结“五行”木、火、土、金、水。春生、夏长、秋收、冬藏，那讲的是种农事，用来讲人的摄生也能够。夏日能够有冬季的病，秋季能够有春季的病，这在临床怎样论，说不清就取类比象。“七情”之提及于释教，是指人的生理行动有七种心思，太甚、不及都市致病，没有“七情”即是笨蛋、蠢人。临床看病时，喜与怒好分，忧、思、悲不好分，恐与惊也难分理会。“七情”又伤五脏，还要隔开伤，即“怒伤肝，喜悲伤，思伤脾，忧虑肺，恐伤肾”。“百病生于气”“六神无主”，这在临床看病时也很难搞理会。

“六淫”“七情”伤及五脏六腑、经络，于是有了茂密的病名，甚者还要干系上各家学说，如金元四众人。中医内科学课本中讲到的最罕见六七十种病，每种病分有“病因病机”“分型论治”“处方用药”“各家阐述或文件纲要”，平衡每种病还要分四个表率，加起来最罕见~个型，精辟纷纷。这让高足怎样把握？搞研讨还能够，临床治病我都记不住。再说“论治”。详细有“六经辨证”“脏腑辨证”“三焦辨证”“卫气营血辨证”“五运六气辨证”，研习是须要的，把握是坚苦的。以上所述，称为“辨证论治”。“论”即是议论，“论治”即是议论了往后再治。终归是想怎样说就怎样说，都对。高足成了“丈二僧人”，摸不着思维。学完考完就成了“一房子散钱”（注：铜币），不可体制。临证看病，想怎样说就怎样说，处方想怎样开就怎样开，遵某某方化裁，杂药乱投，要博得本人的阅历，需求很多年，有“看中医要找老中医”之说，不够为怪。“辨证论治”最大的难处是不讲“八纲”“六经”。不知内外，看病没门。我很少用“六淫”“七情”之说，我觉得它们不过致病的诱因或次要要素，因其不能断定的要素较多，病情变动后的病名繁密，不过抽象的观念，无奈详细化。你们住在大宿舍，少则有8人，多则20人。感想风寒，害病流感，不病发的多，病发的少，有的发热，有的咽喉肿痛，有的咳嗽，有的肉体痛苦。感想风寒不过诱因，病情变动多端，只按风寒而论治，不可。有的病发，有的不病发，与人体内涵要素相关。赤子害病主如果“吃多受凉”，吃多时兄弟心热，身热汗出，蹬被子打滚。受凉害病，吃多是主因，受凉是诱因。我所讲的“病因病机”主如果人体内部的致病要素，首要有食瘀、水瘀、血瘀，也能够称为食毒、水毒、血瘀，此三者均属于人体内部本身病发的根根源因。瘀者不肯定尽是有形，瘀者缓也，轮回得慢也不平常，亦可致病。仲景相关阐述：食毒有宿食、腹胀、吐逆、不大便等。水毒有湿家、水气、痰饮、咳逆、水肿、吐涎沫、眩冒、湿着不可、腰下列肿，只可坐不能躺是有湿有水等。瘀血有蓄血、癥痼害、唇青、口燥、舌青、肌肤甲错、脸孔暗黑、少腹急结、便黑大便反易、经水适断、胸胁下满、血在上喜忘、血不才如狂、腹生气其人言我满等。总之，凡病之发生，概由于患者机体隐伏有食、水、瘀血的本身中毒为主因。其余的所谓病因者，只不过是诱因或近于是已，仲景都有精辟之论和诊疗方子。如今讲“辨证论治”的多，我这边讲“辨证施治”。仲景讲“辨脉证并治”，即辨证后就施治，是停止式，不是议论式。我的认识是中医有两个理论体制，经方理论用“辨证施治”，医司理论用“辨证论治”。便于研习，也不冲突。“辨证施治”的重心是，以“八纲”“六经”辨人体的脉证反映，辨方证是辨证的顶端，有是证必用是方，辨“坏病”要随证治之。一病用多方，一方治多病，即“同病异治，异病同治”的绳尺。不论它是西医的甚么病，咱们只认证，“方证相对”或“方证响应”或“药证相对”，都要“以法治之”。关于罕见病、高病发辨证施治的首要精力是于抱病人体规律性的反映根本上，而探求适应集体的寻常性疾病的通治大法。常须识此，勿令误也。