患者质疑3瓶白蛋白只输了1瓶这位护士长竟

患者住院时最关心的是什么?答案毋庸置疑,当然是自己的病情和费用!

由于住院需要支付高额的医疗费用,因此不少患者都会要求明白自己的费用支付。

医院各科室都会发放每日的住院清单,但我们依然会遇到不少患者对自己的治疗项目提出质疑的情况。

患方质疑:输注3瓶白蛋白,怎么只看到了1瓶?

患者,女,74岁,因腹胀、纳差、下肢浮肿20余天于6月27日入院,结合体查、相关实验室检查,患者住院诊断为肝硬化失代偿期、脾大、腹腔积液。7月3日之前,医生根据患者病情输注白蛋白3次,放腹水治疗2次。

7月3日上午,患者女儿接到其他家属询问患者治疗情况电话,偶然一句“医生开的白蛋白还不知道用到病人身上了没有?”,让患者女儿起了疑心,想起自己好像只看到7月2号输了一瓶白蛋白,没看到过另外2瓶,于是她拿着费用清单来到护士站找事,质疑护士是不是少输了2瓶白蛋白。

护士长见状,叫来那几天的当班护士,核实药房发药情况、电脑医嘱转抄和执行护士签字,并找出相应日期的执行卡,查看执行卡签字等情况,并和当班护士一起和家属由近及远回忆当天用药过程:

7月2日

当班护士描述输注过程,当晚医生告知家属白蛋白输注后放腹水,患者家属清楚整个过程,确定输注。

6月29日

当班护士表明当日输注白蛋白过程中因留置针渗漏情况,重新更换留置针穿刺继续输注,整个过程患者家属在场,护士与家属有沟通交流。家属回忆后记起,放弃质疑。

6月28日

护士长核实当班护士,确认执行;查看临时医嘱和护理记录单,签名和书写完善;查看当天病房执行卡,执行者签字落实,跟家属进行解释,家属质疑证据不足,调取当日监控录像,再次解释说明,家属质疑解决。

患方为何会对护士提出质疑?

为什么会出现案例中的这种情况呢?小护认为可能与以下几方面有关:

1、护士在平时的工作过程中,由于工作量大等原因,存在“完成任务”、“机械操作”的状态,可能忽视了与患者/家属之间的沟通,同时在每次输液前后护士也没有将相关健康宣教落实到位。

图源:护护士助手

2、由于输血、白蛋白的治疗科室较为常见,护士对于贵重药物的输注在患者和家属心里的重要性缺少



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