“上火”是中医一个专门病症类型，火可以理解为元气、阳气，是生命的体现和活力的征候。上火则是阳气过多产生内邪的病态表现，又叫热气太盛，使阴阳失调，表现出来的症状有眼红面赤、口角肿烂、牙龈肿痛、咽喉炎症，尿黄便干等。

上火在体内，上中下焦都有表现，细分为心火、肝火、肺火、胃火、肾火等。各个类型还有不同的表现，影响最大、症状最多的是出现睡眠障碍。入睡难、睡不好、易惊醒、醒后难入睡、早早醒来、梦多扰乱心神等是睡眠问题的直接反映。这些情况，分别对应什么上火症状？

一、有肝火，则会入睡难

为啥肝火会让人难眠？大多数人开始睡眠，是晚上11点到凌晨2、3点，时间跨度分别涉及胆经、肝经，肝胆不分家，一个受影响，另一个肯定也有问题。肝主藏血，主疏泄，如果肝火旺盛，则血行加快、代谢异常、疏泄太过，就会出现难以入睡的现象。有时还有肝气郁结的情形，迟迟睡不着。

肝火过旺，表现为舌两侧发红、舌苔黄厚，有口苦口干、头晕头痛、胃口差、胸闷、眼干等问题；肝气郁结，表现在胸口有闷气发不出、胸胁胀痛、视力模糊、血压不稳等。

如何灭肝火消肝郁？一方面，喝菊花决明子茶，清肝、泻热、明目；另一方面，睡前泡脚15—20分钟，夏天的水温可降低至45度左右；再一方面，调整心态，凡事看开，不纠结、不郁闷、不生气，还可以按肝经大穴“太冲穴”缓解。

二、有胃火，则会睡不好

为啥胃火会让人睡不香睡不好？胃在人体称为“太仓”，主收纳、腐熟、降浊，胃居人体中焦，它有一个好兄弟叫脾，脾是后天之本，脾不好会影响到胃，脾胃同为一家。现代人烟酒多、熬夜多、应酬多、饮食不节多是通病，更主要是思虑多、动脑频繁，这些会极大消耗人体气血，影响并伤及脾气，让脾的运化出现问题，进而牵连到胃，打破平衡，产生胃火。

胃的降浊不好，胃气就会上逆，根据人的体质，分成虚火和实火，虚火生咳，食少腹胀而便秘，舌红少苔，实火则口干口臭，舌苔黄腻，上腹部不适，大便干硬。在胃火干扰下，人的心情不稳，脑袋里始终有事情悬着，难以落地，就表现为睡不好。

有胃火，可用牛黄清胃丸调理，辅以足三里穴位按压；或饮食上以容易消化、能降火的食物调理，如小米、百合、莲子等，健胃养脾，特别是睡前两小时，从工作中跳出来，转移注意力，放空自己，免得思虑太过，伤脾及胃。胃火一起，睡觉难安稳。

三、有心火，则会做梦多

为啥心火会让人频繁生梦？心主藏神，但容易有思劳过度的问题，使心阳出现亏虚的情况，不能濡养心神，心火会慢慢亢盛。心连着情志，心火盛则情志之火升发，会蒸耗气血，或使之运行异常，睡前大脑兴奋，对负面情绪和不良影响持久储藏，睡眠时就会还原在梦境里，甚至出现噩梦。有时睡前吃太多东西，或正常的睡眠习惯被打破了，夜间入睡改为白天休息，也会让人心神受损，产生梦境。

有心火，人会表现为口腔炎症、口苦、舌尖出现红点、盗汗、低热、心烦心悸、小便短赤等。

降心火，消心烦，可用莲子心煮粥，或食用苦味的蔬菜，用的是“苦入心”的说法，或多按压大稜穴，镇静宁神，减少心烦意乱的问题，最关键是，适时调养心情，该缓则缓，该静则静，滋养心阴，减少烦闷。

总之，中医诊断失眠之“火”，并不主张立即用药、赶紧用药、开一堆药，而是找准病机、病因，通过日常生活先行调理，看看改进生活习惯能不能把“火”导引到正确轨道。其次是通过人体自身调整机制，或者穴位，调理解决。实在是积病太深，才建议对症用药调理。患者不可自行用药。

搞清“火”是怎么来的，表现有哪些，如何调养，改进生活习惯，饮食调节，中医中药手段缓解，慢慢会见到效果。