现代医学常将失眠归因于精神压力太大或神经衰弱等精神心理上存在问题，中医则认为，失眠是“不得卧”与“不得眠”的表现，并且通过辨证论治将失眠分为五种不同的证型，只有辨明证型才能“对症下药”。

本期特邀天禄堂五柳巷馆坐诊的主治医师——邵思岭为大家科普失眠的五种类型，快比对一下你的失眠是属于哪一类。

名医卡片

邵思岭

主治医师

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营气不足型

这类人常常睡眠不安，通宵似睡非睡，多梦易醒，白天精神不振，健忘，注意力不集中，可伴心慌等症。在治疗上，主要以益精养血安神为主，可服用安神定志丸、参松养心胶囊等中成药，饮食上多吃一些补血的东西，如大枣、阿胶等。

2

肝郁气滞型

临床症状表现为入睡困难，夜晚卧床，辗转难眠，日间精神抑郁，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷腹胀，嗳气频作等症。此类人在治疗上主要是疏肝解郁安神，还要注意调养精神，消除顾虑以及紧张情绪。

3

阴虚血热型

这类人表现为早醒，醒后再迷迷糊糊至天亮，常伴有咽干少津，五心烦热，面颊有痤疮盗汗，或有手足震颤等症。治疗原则是滋阴清热宁神，可以按摩内关、神门、四神聪、后溪等穴位。

4

脾胃失和型

夜间睡不安稳，时睡时醒，多梦，同时感到口腻、口淡，有厌食，胃脘不适，大便不成形等症。治疗原则主要是和胃健脾安神。脾气虚弱，如面色发白、四肢乏力、精神差，可用四君子汤、参苓白术散；脾胃积滞，如脘腹胀满、大便不畅，可用保和丸、健脾消积口服液；胃阴不足，如口干舌燥、没有食欲，可用益胃汤。根据不同脾胃问题需要不同疗法。

5

心肝火旺型

这类人群常彻夜不眠，兼见头胀、目赤、口干苦、心烦易急躁、大便干结、小便红赤等症。治疗原则主要是清肝泻火安神，可用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等。

医案分享

42岁的何女士，初次来到天禄堂五柳巷馆邵思岭中医师的门诊时，挂着黑眼圈，无精打采，看起来比同龄人“老”了好几岁。何女士自述失眠快10年了，睡不着就吃安眠药，每天都不开心，脾气越来越暴躁，动不动就和老公吵架。心情不好和睡不着觉之间形成了恶性循环，折磨了她许多年。何女士说话语速很快，显得很焦虑。

邵医师耐心和她“聊天”，了解到她和爱人收入都不高，生活压力大，加上她性格敏感，每天只想不开心的事，精神和心理深陷于工作和婚姻的不顺中，难以自拔，失眠就找上门。找到病因，邵医师便仔细诊脉开药。心理辅导加中药调理，几个月何女士的精神状态便好了很多，已经基本上不吃安眠药了，老公凌晨3点多起床上班她没有被吵醒过，“睡个好觉”的愿望终于基本实现了。目前何女士在邵医师处继续调理，以期完全戒掉安眠药，轻松睡眠。

邵医师说，通过中医药调理，可帮助病人改善精神抑郁、神经衰弱、头昏脑涨等症状，他建议尽量不要使用安定类药物。如果是已长期使用安定药物的失眠病人，也可尝试用中医方法逐渐戒断安眠药。

医

生

简

介

邵思岭

中医内科主治医师

毕业于山东中医药大学中医专业，以“天人合一，阴阳平衡”理念，运用“调和阴阳气血”理论治疗内科常见病。

对咳嗽、哮喘、肿胀、头晕、头痛、眩晕、失眠、痴呆、中风后遗症、胃痛、腹痛、久泻、胁痛、胆石症、淋证、癃闭、虚劳、高血压、糖尿病、冠心病、痛风、痹证、肥胖、粉刺、皮肤瘙痒等有独到的治疗方法。

门诊时间：周一至周六全天

门诊地点：天禄堂五柳巷馆（河坊街48号）

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