导读
『系说健康』前几期《口服补液盐,脱水的克星》和《家庭自制口服补液》分别介绍了急性腹泻和口服补液盐及家庭自制口服补液。
相信,每一个家庭在家里或出门旅行时,都会必备一些止泻药和抗生素。
黄连素,氟哌酸,环丙沙星,氧氟沙星,阿奇霉素,蒙脱石散等等等等。
可以说,家庭储备或出门携带的止泻药五花八门,不一而足。
那么,出现急性腹泻时,在家里应该怎样治疗?采取哪些措施?服用哪些药物?
今天,『系说健康』就和大家谈谈急性腹泻的家庭治疗问题。
一、急性腹泻的家庭治疗大家都知道,腹泻,有轻有重。
有的扛个三两天不吃药也能好,有的需要住院治疗,有的甚至就OVER了。
这不是什么危言耸听。
『系说健康』在第一期《急性腹泻ABC》里面介绍过:5岁以下的儿童,每年平均发生3次急性腹泻,死亡率高达18%,仅次于肺炎。
那么,首先的问题就是:什么样的腹泻可以在家里治疗?或者说自我治疗?
1、什么样的急性腹泻,可以进行家庭治疗?《世界胃肠病学组织全球指南:成人和儿童急性腹泻:全球观点(01)》指出:
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好了,大家在这里首先要记住:是轻型腹泻,或不太复杂的非痢疾样腹泻,才可以在家里自行治疗。
一般来说,大家也都是这样做的。
“非痢疾样腹泻”,指不像痢疾一样的腹泻。
因此,我们首先要明确一下什么是“痢疾”。
大家对痢疾可能多少都有一些了解。不妨随『系说健康』再了解一下。详见表1。
表1痢疾
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稍微解释一下,“里急后重”,指下腹部疼痛、不适,很想解大便,然而又无法一泄为快。老想排大便,可老是排不干净。
“里急”即形容大便在腹内急迫,窘迫急痛,急欲解下为爽;
“后重”形容大便至肛门,有重滞欲下不下之感,肛门部坠胀,总有“排便不尽感”。
说起痢疾,『系说健康』就想起高中一个非常要好的同学,大约在高考之前一个来月,因一场比较严重的痢疾而退学。
临走把剩余的饭票都送给了『系说健康』。
要知道,那时候还是缺吃少穿的年代,买饭票,不仅要钱,还要粮票。
一场痢疾,改变了一个人的命运。
呜呼。
另外,“以家庭为基础的液体”,指的就是家庭自制口服补液,详细内容请看『系说健康』上一期文章《家庭自制口服补液》。
、家庭治疗的其他前提条件一般来说,急性腹泻的家庭治疗,是比较安全的,能减少不适感和社会功能障碍,且不会拖延病情。
但,急性腹泻的家庭治疗,需要两个前提条件,详见表。
表家庭治疗急性腹泻的个前提条件
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第一条说的是,家人要对脱水有识别和判断能力。
这也就是为什么,我们在讨论急性腹泻的治疗之前,首先学习了脱水的相关知识。
有关脱水程度的评估、判断等知识,详见『系说健康』的前期文章《脱水,腹泻、运动的大敌——脱水程度的评估、判断和治疗选择》。
第二条说的是,家庭治疗,是针对健康状况较好的患者。如果是平时健康状况较差、有这样那样疾病的患者,医院就诊。
如果不能满足以上前提条件,家庭治疗可能是不适合的。
(未完待续)
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