中医学说的郁证,是以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒喜苦,或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。相当于西医学的多种神经症,癔病、抑郁症或者抑郁状态以及围绝经期综合征等上述表现者。
中医学根据症状的不同,将郁证分为3种类型:肝气郁结型、痰气郁结型、心脾两虚型。
肝气郁结型症状:精神抑郁,七时许不宁,胸胁胀痛无定处,胸闷嗳气喜太息,腹胀纳呆,大便或秘结或泄泻,女子月事不行。苔薄腻,脉弦。
治法:疏肝解郁。
中成药选用:解郁安神丸、逍遥丸、加味逍遥丸、解郁丸。
痰气郁结型症状:咽中不适,如有物梗阻,咽之不下,咯之不出,胸中闷室,或兼胁痛。苔白腻,脉弦滑。
治法:化痰利气。
中成药选用:舒肝平胃散、二陈丸、胃苏颗粒。
心脾两虚型症状:多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食少纳呆。舌淡,脉细弱。
治法:健脾养心。
中成药选用:归脾丸、人参归脾丸。
用药指导、郁证常有诱因,如果诱因难除而症状进行性加重,或经久不愈,应及时采用辩证处方予以汤剂治疗,或加用相关西药,以免致虚劳,癫狂之变;
2、该类中成药大多含行气通利之品,孕妇常须忌用或者慎用,老弱或者需慎用;
3、疏肝理气中成药久用有耗气伤阴的弊端,所以适宜短期使用。
健康指导、三餐按时,保证营养,并应多食蔬菜水果,通畅大便,以免滞胃肠,加重症状;
2、起居规律,尽量保证充足睡眠,必要时可在医师的指导下服用镇静助眠的药物;
3、注意培养兴趣爱好,以避免无所事事而生忧思郁怒;
4、适当运动锻炼以增强体质。
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