原创:水中火
年
2月09日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辩证问诊单所在省市:目前在河北省职 业:学生婚 否:未婚性别,年龄:男,25岁
现在主要症状:
上午头困重,趴在桌子上休息一下才能恢复正常,经常腹痛,腹胀。主症特点:
饮食油腻时腹胀痛加重,晚上冷时腹痛加重,夜间2点会醒来小腹难受(摸起来小腹烫,但是身上感觉冷)。是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?小时候,规定的疫苗都接种了,年接种过乙肝疫苗。
最初发病的年份月份:
年冬天感觉到夜间腹痛严重,头上午困重在年秋季开始。病情加重的年份月份:
时好时坏
发病的时辰:
头困重上午9-10点最明显,腹痛夜间2点左右最重。
发病时的典型症状:
上午头困重时,使劲睁眼也睁不开。
新兵时感觉站着军姿也很困,下连后在卫生队工作,发作时感觉无论做什么刺激(比如针刺,运动)也不管用,必须睡一会才能恢复正常。西医病名:没有因此看过医生发病季节:全年发病原因:应该是手淫导致的吧是否长期用过激素:没
是否大量用过消炎药:使用过
是否做过手术:
小学的时候做过扁桃体手术,后来慢性阑尾炎,年夏做过阑尾炎手术,后来就感觉精神很差了
面色:
面色正常眼象:
两眼都有血丝,左眼有一条周围是黄色的横条血丝,右眼花,近视不舒服的时候右眼花的厉害,分泌的东西也多出汗情况:
身上很少出汗,剧烈活动(跑三公里)才能出汗,平常左腋下和手脚会有汗部位:
左腋下和手足心紧张时出汗很多耳:
左右耳鸣目:
眼睛经常流泪,干涩洗脸时一擦脸,眼睑周围都是红的,其他地方变色不明显口:
口干渴,口粘腻不敢多喝水,感觉喝多了水会胃胀不消化,腹胀时反酸,口苦,不流口水,舌苔经常白腻,腹部胀满时加重鼻:
偶尔不通,自己点点穴就通了,年夏有过严重的鼻炎,当时不知道是鼻炎,没吃药,14年冬季复发,喝过朋友开的中药好了,18年秋季复发自己针灸好了咽:
鼻咽处总有痰胸:
吃油腻就会满闷腹:
经常腹胀,凉,喜按,肠和胃里有很多气外阴:
阴囊潮湿心:
上午头困重,休息醒后心跳加速,浑身发热,感觉精神恢复正常胃:
涨满,怕凉,上脘按起来硬痛头:
受风后经常后枕部痛,自己拿个刮痧板刮刮会好点项:
小时候坐在电脑玩游戏落下了颈椎病,上大学后不玩电脑了,现在很少出现肩:
左肩胛骨酸痛,当兵那会站军姿,左肩刺痛,放射到了手指,整个胳膊都麻,活动一下有缓解,后来不站军姿了没出现过放射麻痛,现在也经常酸痛臂:
左臂连着肩胛骨内侧酸重,两臂和手经常很胀,后来年12月下连后,午休醒来,胳膊和手都是胀麻的,也是那个时候头顶的头发不生长的,大概1个月后就消失了,当时没做处理。手:
胀,有汗背:
酸腰:
正常腿:
凉,有时醒后右腿大概阳陵泉位置会疼痛,走几步路关节处会响一下然后就恢复正常了,最近几个月没出现过膝:
凉足:
凉足跟:
凉足:
足小趾膀胱经一条线经常胀痛,右脚无名指年开始甲藓,没有波及到其他指甲,没做过处理
饮:
饮食少,喜热饮食:
食少,喜米,厌油腻睡眠:
睡眠多,易困倦,只要是坐着或躺着没事干,不管多吵(战友大声在旁边打牌)都能睡着大便:
现在大便一日3次,成型,有便意蹲下1分钟之内就搞定了,能闻到大便有一股饭菜的香味,能看到未消化的菜小便:
小便频一天7,8次,尿清,夜尿一次,年夏有过一次膀胱结石,尿血一下午,傍晚时把石头尿出来了(当时不知道是尿出了结石),血尿消失。第三天服用了学长开的八正散加味,只记得用了过量的牵牛。今年(年)夏天时,喝了战友的黄芪感觉腰痛,早上小便有点发红,去医院做B超没看出什么来,过了几天又喝了一次战友的黄芪,又腰痛,感觉是结石,喝水加跳跳跳,尿出了结石,才知道15年当时是把结石尿出了房事:
无房事,手淫10年,大学后才知道手淫危害,现在严格控制自己是否遗精:
有遗精,很少出现皮肤情况:
小腿靠近脚踝有很多皮屑,洗掉后还会出现
七情何者为重:
思虑,有时会愤怒,但是都是憋着。
过去曾服过的药物及疗效:小时候经常生病输液,手术时用过大量抗生素,上大学后没用过西药。
用过学长的八正散加减,记得当时加了很多牵牛子大概每剂20g,服用后感觉腹部软了下去,不胀了,后来就又加重了。
服用过朋友开的治鼻炎的方剂,只记得有蜂房,很管用。
服用过真武汤,感觉舌苔不白腻了,小便不频了,不过停止服药后继续出现。
体温呼吸心率血压:
体温正常,呼吸和心率正常。
年冬天出现过不明原因的高血压(高压多一点,低压85左右)没有其他感觉,过年回家时消失了,后来没出现过。现代医学检查情况:
入伍体检时(和年)都正常。
QQ问诊:
日期:-12-22
患者18:03:19
先生您好,我想请您治疗一下我的脱发。
水先生21:31:30
现在没有手淫了吧?
患者21:33:36
没有了。
水先生21:33:56
小腹痛?
患者21:35:37
是的。
在脐下。
水先生21:36:45
处方:肾气丸
连服4天反馈。
患者21:37:01
好的。
水先生21:37:26
平时大便成形,还是稀烂?
患者21:38:24
成型条状,感觉水一冲就散开了。
水先生21:38:34
嗯。
服用后,反馈。
患者21:38:57
好的。
日期:-12-29
患者11:33:52
先生您好。
服用已经4天了,现在反馈如下:
腹痛已经消失了;
腹胀也好很多;
腿脚发凉的情况在逐渐缓解;
小便频也减轻了;
大便没有未消化的残渣了。
但是还有口干口渴(饭后加重)多饮;
晚上2点左右还是会醒;
多梦,感觉梦中很多人在耳边说话;
耳鸣还有一点点。
水先生12:30:50
既然效果这么好,再吃4天。
患者12:31:02
好的。
还有阴囊潮湿好很多。
没问题。
水先生12:34:17
手淫会加重病情。
忌手淫。
患者12:34:41
好的,不敢了。
水先生12:37:39
继续服用5天反馈。
患者12:37:44
好的。
水中火:
消渴,小便多,饮一斗,小便亦一斗者,肾气丸主之。虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,肾气丸主之。此方是一个不可多得的补肾良方,后世把原方中的生地改成了熟地,部分伤精患者服用现在市面上的桂附地黄丸,容易导致频繁遗精。不妨改回生地试试。此例患者肾虚的症状非常明显。紧紧抓注少腹不仁不难处方。至于阴囊潮湿也是坎阳虚弱不能气化的表现。
欢迎