病例挑战第期41岁女性,伴腹胀,图

上期第97期谜底:B8岁女性,足痛,最也许的诊断是甚么?

解析思绪:

82****:从X片看,无拇外翻和锤形趾。痛风,寻常以累登科一跖趾关节为主,关节空隙狭隘,关节方圆软布局肿胀,看来痛风石造成。骨性关节炎,寻常是多关节受累,关节空隙变窄。足X片显示第二跖骨头变宽变扁,骨质密度增高,跖骨头略呈杯状凹下,附近跖趾关节空隙增宽,青少年患者,故斟酌跖骨头骨软骨病也许。

38****:影象体现:第二跖骨头增宽、变扁平,密度增高,呈杯状凹下,并向双侧扩充,关节面毛糙不但整,边际不齐,跖趾关节空隙增宽,伴发第二跖趾关节关节退行性变换,首先斟酌Freiberg梗死,又称为跖骨头无菌性坏死。

七龙珠—西纪行:第二跖骨头变宽变扁,跖骨头关节面下看来小囊变。第二跖趾关节空隙不同水平变窄,斟酌Freiberg梗死。患者8岁不斟酌骨性关节炎。拇外翻、痛风、锤形趾无影象景象撑持。

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