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小儿疝气是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致。下面我们主要说说腹股沟疝气。

小儿腹股沟疝气的症状表现：

1、有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

2、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。

3、一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

4、发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失；随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

5、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

如何判断小儿有腹股沟疝气？

对宝宝来说，疝气的发病时间并不确定，有的刚出生就会得疝气，有的则是几个月大时，还有的宝宝是在几岁时。孩子的腹股沟处出现一个圆形有弹性的肿块，较大的男宝可延伸至阴囊，女宝可延伸至大阴唇。肿块在孩子哭闹、运动、用力排便、咳嗽、站立时出现，安静平卧时消失。如果有这些症状，您的孩子可能就是得了疝气。

若包块长时间不能消失，同时出现患儿哭闹不止，腹痛加剧，继而出现呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，疝气可能发生了嵌顿。需要及时就医。

小儿腹股沟疝气怎么护理？

第一、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。

第二、适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

第三、应尽量减少奔跑与久立，久蹲，适时注意平躺休息。

第四、应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。

第五、稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。

需要通过手术修补，而且越早越好。疝气需要手术的原因是“防患于未然”，若肠子或其他腹内容物卡在疝气囊内回不去，就会出现嵌顿现象，此时就会引起疼痛。如果卡得太久或太紧，就会造成肠道血液循环受阻，进而造成肠阻塞、坏死，产生呕吐、心跳加快、发烧的情形，甚至排血便直至造成休克。这时就必须马上手术治疗，以免产生败血症导致生命危险。

小儿疝气是否会自行痊愈?

小儿腹股沟疝气自愈的概率很低，尤其是过了1周岁的患儿。并且有嵌顿、绞窄的风险，建议尽早手术治疗。

所以

过了一周岁的孩子

家长再怎么问医生

医生也会让你选

A、手术治疗

B、手术治疗

C、手术治疗

防止疝气嵌顿：根据临床经验发现，发现疝气观察30?天手术的孩子比发现疝气两周手术的孩子患疝气嵌顿的几率会高一半以上。

防止另一侧疝气：双侧疝气的发生几率达10%。手术除了治疗已经发生的疝气，医生还可以检查另一侧疝气的可能，及时修复。

防止复发：医生还会检查其他可能导致疝气的因素，如未下降的睾丸，以避免疝气复发。

小儿疝气手术，一般有三种手术方式：1、传统手术。2、腹腔镜手术。3、微创小切口疝囊高位结扎手术。

小儿腹股沟疝气如不及时治疗，会有如下风险：

?孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状；

?离开原来位置的小肠、网膜等器官不能及时恢复原位，发生供血不足，影响其功能，这种情况叫做疝气嵌顿；

?严重的可能发生肠道缺血坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等，危及生命；

?男孩的腹股沟疝气可能会进入阴囊，压迫睾丸，引起同侧睾丸供血不足，影响睾丸的发育和功能；

?对于女孩，如果离开腹腔的是卵巢或者输卵管，可能会导致卵巢或输卵管缺血坏死。

?1周岁以上的患儿，一般不能自愈，且有嵌顿的风险，建议尽早手术。

?1周岁内的患儿，如果很大或是反复出现嵌顿，也应尽早手术治疗。