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近年来,西医院骨科秉承多年来精益求精、精研医术、真诚服务、奉献社会的宗旨,成功新开展了膝关节单髁置换;微创椎间孔镜治疗颈;腰椎间盘突出症、胸、腰椎骨折经皮微创内固定,老年脊柱骨折、损伤、经皮椎体成形术;拇外翻矫形等手术治疗方式,形成专科及病种特长,手术量逐年攀升。为患者解除病痛,缩短住院时间并降低手术费,赢得了患者及家属广泛赞誉。
术前影像
近日我科再次向新的手术难度发起挑战。本例患者车祸外伤,胸10椎体骨折脱位并截瘫,远端椎体移向腹腔,距离腹主动脉最近约0.1mm,翻身、手术复位等均可能损伤腹主动脉而导致血管破裂,引起失血性休克甚至死亡。患者既往患有强直性脊柱炎,脊柱强直合并纤维化,椎体复位及固定难度均属于极高等级。患者先医院,均因手术风险大及各种原因未能完成手术治疗。
术后影像
患者转入我院后,李强主任组织大家反复阅片,分组讨论。进行模拟操作,充分评估手术风险,完善手术中风险应对预案,形成了手术方案。术前积极纠正胸腔积液,在全麻下行胸椎骨折复位手术。术中克服俯卧位颈椎旋转损伤,复位椎体极力保护前方腹主动脉,避免移位扭曲脊髓二次损伤等。术中透视椎体完美复位,完整修复脊髓。手术于下午14时开始,20时结束,历时6小时,出血约ml,堪称完美与经典,为我科在脊柱手术攻坚方面积累了宝贵的经验。
编辑/张兰博
审核/刘浩
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